发病时间：不清楚
乙肝245阳性转氨酶高怎么回事
补充说明：乙肝245阳性转氨酶高怎么回事
a******W 2022-02-27 22:16
我要咨询
精选回答(1)
乙肝245阳性转氨酶高可能是由乙肝病毒感染、肝硬化、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乙肝病毒感染
乙型肝炎病毒进入人体后，刺激机体产生特异性抗体，导致血液中乙型肝炎表面抗原、e抗体和核心抗体水平升高。感染活动期会引起肝脏炎症反应，导致转氨酶升高。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.肝硬化
肝硬化会导致肝细胞受损，引起肝功能异常，包括转氨酶升高。这是由于肝硬化患者的肝细胞受到长期慢性损害，导致肝细胞坏死和纤维化，进而影响到肝细胞的功能，使转氨酶从受损的肝细胞释放入血，从而出现转氨酶升高的现象。对于肝硬化的治疗主要是针对其原因进行处理，如酒精性肝硬化需要戒酒，而乙肝相关性肝硬化则需遵医嘱服用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物来控制病情发展。
3.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞受损，引起转氨酶升高。因为酒精主要在肝脏代谢，长期酗酒会导致肝细胞脂肪变性、炎症和纤维化，进而引起肝功能障碍，表现为转氨酶升高。患者应减少酒精摄入量或者完全停止饮酒，以减轻肝脏负担，改善预后状况。
4.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用，导致肝细胞受损，进而引起转氨酶升高。这是因为这些药物中的化学成分可以直接或间接地损伤肝细胞膜，破坏肝细胞结构和功能，导致肝细胞内的酶类物质泄漏出来，引起转氨酶浓度增高。患者可遵照医生的意见停用可能引起肝损伤的药物，例如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由自身免疫系统错误攻击肝细胞引起的，这会导致肝细胞损伤和转氨酶升高。因为自身免疫性肝炎患者的免疫系统会将肝细胞当作外来入侵者并对其进行攻击，这种攻击会导致肝细胞死亡和炎症反应，进而引起转氨酶升高。患者可以在医生指导下应用龙片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期监测肝功能指标，以便及时发现病情变化。除上述提及的原因外，还应注意是否伴随有黄疸、腹水等症状，以及是否有家族史。同时，建议进行超声检查以评估肝脏形态和结构。
2024-02-08 02:13
举报相关问题
向医生提问
乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
美他多辛胶囊
酒精性肝病。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
