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肺癌骨转移痛怎么止疼
补充说明：肺癌骨转移痛怎么止疼
a******W 2022-02-27 22:15
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肺癌骨转移痛可以考虑非甾体抗炎药、阿片类药物、放射性核素治疗、靶向治疗、免疫疗法等方法来止疼。如果疼痛无法通过常规止痛药物缓解，应及时告知医生调整治疗方案。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，从而缓解癌痛。例如布洛芬可通过口服给药减轻轻至中度癌痛。适用于轻至中度癌痛管理。对于存在消化道出血、穿孔风险者需慎用。
2.阿片类药物
阿片类药物通过激动μ受体而产生镇痛效果，可有效控制重度癌痛。是常见的阿片类药物之一，通常采用注射或口服给予。主要用于重度癌痛管理。使用时应考虑耐受性和依赖性的发生，并遵循医嘱调整剂量。
3.放射性核素治疗
放射性核素治疗利用高能量辐射杀死癌细胞，可缓解骨转移引起的局部疼痛。常用药物包括镭-223等。主要针对多发性骨转移患者。在实施前须评估肾功能以确保安全。
4.靶向治疗
靶向治疗旨在阻断肿瘤生长信号通路，对特定分子异常有高度选择性。如针对EGFR突变的厄洛替尼可减缓某些类型肺癌骨转移所致的持续性疼痛。适用于携带特定基因变异的肺癌骨转移患者。监测副作用及可能出现的相互作用至关重要。
5.免疫疗法
免疫疗法通过增强机体自身免疫系统对抗肿瘤的能力，可能对部分肺癌骨转移病例带来持久缓解。PD-1/PD-L1抑制剂如帕姆单抗可提高整体生存率。适用于晚期肺癌且无其他有效治疗方案者。注意观察与其他药物共用时可能出现的不良反应。
肺癌骨转移引起剧烈疼痛时，应在专业医生指导下使用止痛药物，避免长期大量服用可能导致成瘾的阿片类药物。同时，建议配合物理治疗和心理支持，以改善生活质量。
2024-05-06 12:34
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
鲑降钙素注射液
1.禁用或不能使用常规雌激素与钙制剂联合治疗的早期和晚期绝经后骨质疏松症以及老年性骨质疏松症。2.继发于乳腺癌、肺癌或肾癌、骨髓瘤和其他恶性肿瘤骨转移所致的高钙血症。3.变形性骨炎。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
