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直肠癌晚期不能进食大小便排不出怎么办
补充说明：直肠癌晚期不能进食大小便排不出怎么办
a******W 2022-02-27 22:17
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
直肠癌晚期不能进食大小便排不出可以考虑营养支持治疗、肠道外营养、肠外营养输注、镇痛药物、灌肠导泻等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供足够的营养物质来维持患者的生命活动，包括蛋白质、维生素和矿物质等。此措施有助于改善患者的营养状况，增强机体免疫力，为后续治疗创造条件。
2.肠道外营养
肠道外营养通过静脉途径给予患者所需的营养成分，主要包括碳水化合物、脂肪乳剂、氨基酸溶液以及电解质等。该措施可满足无法经口摄入或消化吸收障碍患者的营养需求，防止并发症发生。
3.肠外营养输注
肠外营养输注是将预先配制好的营养液通过静脉途径输送到体内，通常采用中心静脉插管的方式进行。此方法能够保证患者获得全面均衡的营养素，促进身体恢复，但需监测可能出现的感染、代谢紊乱等问题。
4.镇痛药物
镇痛药物使用遵循个体化原则，选择非甾体抗炎药、弱阿片类或强阿片类药物如缓释片进行口服或注射给药。这类药物能有效缓解晚期癌症患者的剧烈腹痛及相关不适感；长期使用时须考虑耐受性及成瘾风险。
5.灌肠导泻
灌肠导泻通常由医护人员执行，在特殊情况下也可在家自行操作，需要使用温盐水或其他指定液体注入肛门周围区域以刺激排便。此措施适合处理因直肠癌引起的便秘或排便困难；施行前应评估患者的心血管状态以免引起血压骤降。
面对直肠癌晚期且无法进食进水的情况，应优先考虑口腔护理和舒适性护理，避免口腔干燥和疼痛。同时，建议咨询专业医师关于姑息疗法的适宜方案，以减轻痛苦并提高生活质量。
2024-01-10 20:53
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
