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干扰素治疗乙肝病毒携带
补充说明：干扰素治疗乙肝病毒携带
a******W 2022-02-27 22:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
干扰素、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、替比夫定等药物可用于乙肝病毒携带的治疗。
1.干扰素
干扰素通过抑制病毒复制来控制乙型肝炎病毒感染。通常采用皮下注射，根据患者体重确定剂量。主要用于慢性乙型肝炎患者的辅助治疗。
2.拉米夫定
拉米夫定能竞争性抑制HBV-DNA多聚酶而抑制HBV的复制，从而降低血清中HBeAg水平和HBVDNA含量。口服给药。适用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。
3.恩替卡韦
恩替卡韦能够抑制乙肝病毒多聚酶的活性，达到抑制乙肝病毒的作用。口服给药。用于治疗成人乙型肝炎。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯可抑制HBV聚合酶和逆转录酶的活性，从而抑制HBV的复制。口服给药。主要针对有活跃的肝脏病变的慢性乙型肝炎患者。
5.替比夫定
替比夫定是核苷类似物，通过抑制乙肝病毒DNA多聚酶，阻断病毒复制。一般需要在医生指导下服用。本品可用于治疗有病毒复制证据以及ALT明显异常的慢性乙型肝炎。
在接受干扰素治疗时，需监测血液学参数及潜在自身免疫性疾病的发展。拉米夫定、恩替卡韦等药物需定期评估耐药情况，并注意观察肾功能变化。阿德福韦酯可能增加肾脏疾病风险，因此使用期间应密切监测肾功能。替比夫定需警惕心脏副作用，尤其对于既往存在心血管疾病的患者。所有药物均应在专业医师指导下使用。
2024-03-24 04:24
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
