首页> 肿瘤科> 肺癌> 为什么肺癌晚期不能躺着,一躺着就憋

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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肺癌晚期患者出现不能躺着,一躺着就憋的情况,可能是由肺源性心脏病、胸腔积液、肺水肿、呼吸功能衰竭、恶性胸膜腔积液等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和缓解症状。
1.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由于慢性支气管炎、肺气肿等长期肺部疾患导致肺动脉高压,进而引起右心室肥厚和扩大。此时心脏负荷增加,躺下时回心血量增多,可加重心脏负担,从而出现憋闷感。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解,如氢片、螺内酯片等。
2.胸腔积液
胸腔积液是指由于多种原因导致液体在胸膜腔内积聚,使胸腔内的压力增高,压迫肺组织,影响气体交换,从而引起呼吸困难的症状。对于胸腔积液引起的不适症状,建议采取半卧位的方式休息,有利于促进炎症消退,减轻胸腔积液对肺脏的压迫。
3.肺水肿
肺水肿是由肺毛细血管压升高超过毛细血管有效滤过压而导致肺间质和肺泡水肿的一种病理状态,会导致肺通气血流比例失调,引起氧合障碍,进一步加剧呼吸困难。患者可以遵医嘱使用降低肺动脉高压药物进行缓解,比如硝普钠注射液、盐酸碱注射液等。
4.呼吸功能衰竭
呼吸功能衰竭指各种致病因素导致肺通气不足或换气障碍,无法满足机体代谢需要,造成血液中氧气含量下降、二氧化碳潴留,从而引起呼吸困难。针对呼吸功能衰竭的情况,可以通过高流量湿化氧疗仪来提高吸入氧浓度,改善低氧血症。
5.恶性胸膜腔积液
恶性胸膜腔积液通常由肺癌或其他恶性肿瘤直接侵犯或远处转移至胸膜所致,当癌细胞刺激胸膜产生炎症反应时,会引起胸水渗出,导致胸腔积液。如果确诊为恶性胸膜腔积液,则需及时就医,在专业医师指导下通过胸腔穿刺术将积液引流出来。
建议定期监测患者的呼吸频率和深度,以及生命体征的变化,以评估病情的发展。必要时,还需进行胸部X线检查、CT扫描或超声心动图等影像学检查,以便更好地了解肺部状况和心脏功能。

2024-02-15 11:49

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肺癌 (支气管癌,支气管肺癌)

肺癌发生于支气管粘膜或腺体,亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,女性发病率也迅速增高,占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1,发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者,肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4~10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟,并加强城市环境卫生工作。

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