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乙肝治疗疫苗最新进展2021
补充说明：乙肝治疗疫苗最新进展2021
a******W 2022-02-27 22:17
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精选回答(1)
乙肝治疗可以通过肝功能指标异常、肝脏组织活检、抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝治疗等方法进行。
1.肝功能指标异常
通过检测血液中的转氨酶、胆红素等指标来评估肝脏损伤程度，并指导用药。适用于慢性乙型肝炎患者，需定期监测以调整治疗方案。
2.肝脏组织活检
获取一小块肝脏组织样本进行显微镜下观察，可确定是否存在炎症活动及纤维化程度。对于疑似晚期肝病患者，在制定治疗计划时具有重要意义。
3.抗病毒治疗
使用核苷类似物如恩替卡韦或干扰素α抑制HBV复制，减少肝细胞损害。适合于所有HBeAg阳性及部分HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者。
4.免疫调节治疗
通过调节机体免疫应答，减轻肝脏炎症反应，例如利巴韦林、聚乙二醇干扰素-α可用于改善病情。针对存在明显活跃复制且伴有血清ALT持续升高的慢性乙型肝炎患者效果较好。
5.保肝治疗
采用多种保肝药物如水飞蓟宾、甘草酸制剂等，能够稳定肝细胞膜结构，促进受损肝细胞修复与再生。对于存在轻度至中度肝功能障碍者有辅助改善作用。
在实施上述治疗措施前，建议进行详细的医学评估，包括肝功能检查、HBVDNA检测以及超声波扫描。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足休息，有助于优化治疗效果。
2024-02-29 23:12
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因： 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病： 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸
常见检查：
就诊科室：肝胆、消化
安络化纤丸
健脾养肝，凉血活血，软坚散结。用于慢性乙型肝炎、
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
恩替卡韦胶囊
本品适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
