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结肠癌术后黑便的原因有哪些
补充说明：结肠癌术后黑便的原因有哪些
a******W 2022-02-27 22:17
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结肠癌术后黑便可能是由于术后吻合口溃疡、术后并发缺血性肠炎、术后并发细菌性痢疾、术后并发溃疡性结肠炎、术后并发胃炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后吻合口溃疡
术后吻合口溃疡是由于手术后局部组织愈合不良引起的炎症反应，会导致肠道出血，引起黑便。患者可在医生指导下使用氢氧化铝凝胶、硫糖铝等药物进行治疗。
2.术后并发缺血性肠炎
术后并发缺血性肠炎是因为手术过程中对血管造成压迫或损伤，导致肠道供血不足而发生炎症反应，进而出现消化道出血的症状。针对缺血性肠炎的治疗通常包括抗血小板治疗和改善循环治疗。例如，患者可遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物以预防血栓形成；也可通过口服贝前列素钠片来促进血液循环。
3.术后并发细菌性痢疾
术后并发细菌性痢疾是由志贺菌感染所致的肠道传染病，当病原体侵入人体后，在结肠内繁殖产生毒素并刺激肠黏膜上皮细胞，使黏膜坏死脱落，从而引起腹泻、腹痛等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有环丙沙星、诺氟沙星等。此外，患者还可遵照医生的意见服用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道微生态环境。
4.术后并发溃疡性结肠炎
术后并发溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及直肠和结肠黏膜层，严重时可形成溃疡，导致结肠部位毛细血管破裂出血，表现为黑便。患者需要在医生指导下应用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物控制病情发展。
5.术后并发胃炎
术后并发胃炎可能由手术创伤、应激反应等因素引起胃肠功能紊乱，此时胃黏膜受到刺激，容易出现急性炎症反应，导致胃部疼痛、恶心呕吐以及消化道出血等情况的发生。患者可以按医嘱使用奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑肠溶片等质子泵抑制剂缓解不适症状。
建议定期复查以便监测病情变化，如做电子结肠镜检查。饮食方面宜选用易消化吸收且营养丰富的食物，避免辛辣刺激性食物，保持规律作息，保证充足睡眠。
2024-02-22 21:42
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是常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60%。发病多在40岁以后，男女之比为2：1。
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