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慢性萎缩性胃炎疼痛什么原因
补充说明：慢性萎缩性胃炎疼痛什么原因
a******W 2022-02-27 22:19
慢性萎缩性胃炎 疼痛 幽门螺杆菌感染 胆汁返流 非甾体抗炎药
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性萎缩性胃炎疼痛可能是由幽门螺杆菌感染、慢性胆汁返流、长期使用非甾体抗炎药、焦虑、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，进而引起疼痛。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，如质子泵抑制剂+两种抗生素+一种铋剂联合应用。
2.慢性胆汁返流
胆汁酸可直接损害胃黏膜屏障，引起局部炎症反应，进一步加重胃部不适感。针对胆汁返流的药物主要有促动力药、抑酸药以及吸附剂等。例如可以口服熊去氧胆酸片、铝碳酸镁咀嚼片等进行缓解。
3.长期使用非甾体抗炎药
这类药物通过抑制环氧合酶活性来减少前列腺素合成，从而降低胃黏膜的保护作用，增加胃酸分泌，导致胃炎的发生。对于需要长期服用此类药物的患者，建议同时使用胃黏膜保护剂，如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
4.焦虑
精神压力大时会导致交感神经兴奋，促进肾上腺皮质激素释放，间接影响胃黏膜血供，诱发胃痛。放松心情，适当转移注意力，减轻压力，有助于改善症状。必要时也可以遵医嘱服用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等药物进行缓解。
5.遗传因素
慢性萎缩性胃炎可能具有一定的家族聚集性和遗传倾向，因此如果父母患有此病，则子女患病的风险也会相应增加。患者可以通过定期体检的方式监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
患者平时应注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律进餐习惯，避免暴饮暴食，以减少胃部不适。此外，建议定期复查胃镜，监测病情变化，早期诊断和治疗可以有效控制疾病的进展。
2024-01-10 18:24
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
养胃颗粒
养胃健脾，理气和中。用于脾虚气滞所致的胃痛：症见胃脘胀痛，嗳气不舒，纳呆食少，神疲乏力，慢性萎缩性胃炎见上述证候者。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
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和胃降逆，健脾消胀，通络定痛。用于慢性萎缩性胃炎及胃疼，胀满，痞闷，纳呆，嗳气，烧心等症。
