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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃炎饭后恶心想吐可能是由幽门螺杆菌感染、食物不耐受、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃溃疡等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症反应和不适感。当患者存在幽门螺杆菌感染时,在进食后会导致胃酸分泌增多,加重恶心呕吐的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素如克拉霉素、阿莫西林等联合使用以清除病原体。
2.食物不耐受
由于机体无法正常分解某些特定食物蛋白,引起免疫系统异常反应,进而诱发恶心、呕吐等症状。食物不耐受可能导致胃肠功能紊乱,影响食物的消化吸收,从而出现饭后恶心想吐的情况。可进行食物过敏原检测,确诊后需避免摄入致敏食物,严重者还需遵医嘱服用抗组胺药如氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等缓解症状。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜屏障受损,此时进食可能会加剧胃部不适,表现为恶心、呕吐等症状。此病多由长期饮食不当、药物刺激等因素所致,会导致胃黏膜受到反复损伤而发生炎症反应。患者可通过口服奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物保护胃黏膜,改善不适症状。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能减弱,导致食物滞留,引起恶心、呕吐等症状。此类患者可能存在胃动力障碍,导致食物排空减慢,引起恶心呕吐。建议调整饮食习惯,少量多餐,必要时可遵照医生的意见服用促胃动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进消化。
5.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜已经形成缺损,进食后食物刺激可能诱发疼痛和恶心。胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因素增强所引起的,持续存在的炎症或损伤会导致胃壁薄弱区域出现开放性伤口。患者可以按医嘱服用抑酸剂如泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等抑制胃酸分泌,减少对溃疡面的刺激,缓解不适症状。
针对胃炎伴恶心呕吐的症状,应避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物,以免加重胃部负担。建议进行胃镜检查以评估胃黏膜状况,同时还可以通过碳呼气试验来检测是否存在幽门螺杆菌感染。

2024-01-18 23:45

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胃炎 (胃肠感染,肠胃炎)

胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律,作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种,慢性比较常见。包括急性胃炎(急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎)、慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎)、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。

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