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乙肝核心抗体为阴性是怎么回事
补充说明：乙肝核心抗体为阴性是怎么回事
a******W 2022-02-27 22:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝核心抗体为阴性可能表明乙肝病毒感染后恢复或既往感染，但也可能是假阴性、免疫功能低下或使用免疫抑制剂导致的。建议进一步检查以确定具体原因。
1.乙肝病毒感染后恢复
由于机体免疫系统识别并清除乙肝病毒，导致血液中乙肝表面抗原和e抗原水平下降，进而使得乙肝核心抗体转为阴性。此时表明机体已从急性感染状态中恢复过来，但并不意味着对乙肝病毒具有长期免疫力。
2.既往感染
既往感染是指曾经接触过乙肝病毒，但已经通过自身免疫系统的防御作用将病毒清除，或者处于慢性携带状态。这种情况下，虽然体内没有现时活跃的乙肝病毒，但是仍然有记忆性的免疫应答存在，因此会出现乙肝核心抗体阳性的情况。这种情况通常不需要特殊处理，但仍需定期监测肝功能和病毒指标，以评估病情变化。
3.假阴性
假阴性可能是因为检测样本采集不当、运输保存条件不佳等原因导致结果不准确，从而出现乙肝核心抗体为阴性的现象。重新采样复查可以排除此类因素的影响，进一步确认是否存在乙肝病毒感染。
4.免疫功能低下
免疫功能低下可能导致无法有效抵御乙肝病毒入侵，使乙肝核心抗体持续呈阴性。针对免疫功能低下的原因进行针对性治疗是关键，如补充营养、使用免疫增强药物等。
5.使用免疫抑制剂
使用免疫抑制剂可能会暂时降低机体的免疫反应，使其无法产生足够的乙肝核心抗体，表现为阴性。停用免疫抑制剂或调整用药方案可改善此情况，但必须谨慎考虑风险与收益。
建议定期进行肝功能和乙肝标志物检测，以监测病情变化。同时注意避免饮酒，保持良好的生活习惯，有助于肝脏健康。
2024-03-09 04:47
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
