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食管癌术后颈部,腹腔淋巴结肿大怎么治疗
补充说明：食管癌术后颈部,腹腔淋巴结肿大怎么治疗
a******W 2022-02-27 22:18
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管癌术后颈部、腹腔淋巴结肿大可以通过营养支持治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、放射治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供全面均衡的营养素来改善患者的整体健康状况，包括体重管理、蛋白质-能量状态评估及代谢指标监测。良好的营养状态有助于提高机体免疫力，减少并发症发生风险，促进伤口愈合及恢复；可减轻放疗副作用，维持生命质量。
2.化疗
化疗通常采用口服或静脉注射方式给予化学药物如紫杉醇、顺铂等，具体方案依据患者病情制定。化疗通过杀死快速增殖的肿瘤细胞来控制或消除局部淋巴结转移灶。对于食管癌术后出现的颈部、腹腔淋巴结肿大有较好的效果。
3.靶向治疗
靶向治疗主要是针对特定分子异常的药物进行选择性作用，例如厄洛替尼、吉非替尼等。此方法能够精确打击肿瘤细胞上的目标分子，阻断其生长信号通路，从而缩小甚至消灭病变区域。
4.免疫治疗
免疫治疗涉及多种策略，如单克隆抗体、疫苗接种等，旨在增强机体对癌症的防御能力。针对某些类型的食管癌，免疫疗法已被证明能有效控制微转移病灶并防止进一步扩散。
5.放射治疗
放射治疗是利用高能射线精准照射肿瘤组织，通常分几次完成。该技术可用于缓解食管癌引起的局部侵犯症状，但需密切观察邻近重要结构受损风险。
在接受上述治疗措施的同时，应定期复查以监测病情变化，特别是关注可能存在的复发或远处转移。此外，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重身体负担，影响治疗效果。
2024-03-14 20:53
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染 1急性感染 细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等 2慢性感染 细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等 二、肿瘤 1恶性淋巴瘤 Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤 2白血病 急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等 3浆细胞肿瘤 多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症 4恶习性组织细胞病 5肿瘤转移 胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等 三、反应性增生 1坏死性增生性淋巴结病 2血清病及血清病样反应 3变应性亚败血症 4系统性红斑狼疮风湿病等 四、组织细胞拉生及代谢异常 1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schüller-Christian)病及骨嗜酸性肉芽肿 2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病 3结节病
常见检查：
就诊科室：呼吸、肿瘤、传染科
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软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
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