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乙肝核心抗体是阳性是怎么回事吃什么药
补充说明：乙肝核心抗体是阳性是怎么回事吃什么药
a******W 2022-02-27 22:18
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精选回答(1)
乙肝核心抗体阳性可能表明存在乙肝病毒感染、既往感染后自身免疫反应、非酒精性脂肪性肝炎、药物副作用或自身免疫性肝炎。由于这些病因不同，治疗方式各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.乙肝病毒感染
乙肝病毒感染机体后，病毒刺激机体产生特异性免疫应答，包括针对核心抗原的抗体。这些抗体会持续存在于血液中，导致核心抗体呈阳性。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物进行抗病毒治疗。
2.既往感染后自身免疫反应
由于既往感染后，体内仍存在针对乙肝核心抗原的记忆性T细胞和B细胞，当再次接触相同抗原时，会发生记忆性免疫应答，产生新的抗体，导致核心抗体阳性。对于既往感染者，通常不需要特殊治疗，但需定期监测病情变化，如肝功能指标和病毒载量等。
3.非酒精性脂肪性肝炎
非酒精性脂肪性肝炎是一种慢性肝脏疾病，其特征为肝脏组织内脂肪过度沉积，导致炎症反应和肝损伤。这会影响肝脏对血清中的各种蛋白包括乙肝核心抗体的处理能力，使其浓度升高。改善生活方式，如合理饮食和增加体力活动，可作为辅助治疗手段。必要时，可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶药物。
4.药物副作用
某些药物可能会干扰肝脏代谢过程，导致乙肝核心抗体水平异常。如果发现药物引起的核心抗体阳性，应立即告知医生并考虑更换其他替代药物。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由自身免疫系统错误攻击肝细胞引起的慢性肝病，在这种情况下，免疫系统的异常反应可能导致乙肝核心抗体水平升高。治疗自身免疫性肝炎通常需要免疫调节剂，例如、硫唑嘌呤等，以抑制免疫反应。
建议定期复查肝功能及相关指标，以便及时发现病情变化。同时，注意保持良好的生活习惯，避免饮酒和摄入高脂食物，有助于减轻肝脏负担。
2024-02-04 18:09
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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对化学性肝损伤有辅助保护作用
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
