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小细胞肺癌晚期反复发烧是怎么回事
补充说明：小细胞肺癌晚期反复发烧是怎么回事
a******W 2022-02-27 22:18
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
小细胞肺癌晚期反复发烧可能是由小细胞肺癌、化疗后免疫功能低下、感染性心内膜炎、肺栓塞、肺结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.小细胞肺癌
小细胞肺癌恶性程度高、生长迅速，肿瘤组织坏死后释放致热源，刺激体温调节中枢引起发热。此外，肿瘤还会导致机体免疫系统受损，进一步加重发热。针对小细胞肺癌的治疗通常包括放疗和化疗，如依托泊苷联合顺铂方案等，可以控制肿瘤发展，缓解发热症状。
2.化疗后免疫功能低下
化疗药物通过干扰癌细胞DNA合成来抑制其增殖，同时也会对正常细胞造成损伤，导致免疫功能下降。这使得患者更容易受到病原体侵袭，出现反复发热的情况。提高免疫力是关键，可通过饮食调整、规律运动等方式实现。必要时可遵医嘱使用免疫增强剂，如胸腺肽肠溶片、转移因子胶囊等。
3.感染性心内膜炎
当细菌经由受损的心脏瓣膜进入血液循环并黏附在心脏内膜上繁殖时，会引起感染性心内膜炎。此时由于炎症反应而出现发热的症状。确诊需进行血培养以鉴定致病菌种类，然后选用敏感抗生素进行治疗，如青霉素G、头孢曲松钠等。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血液中的凝块阻塞肺动脉及其分支，导致肺部血液供应不足，进而引发的一系列病理生理改变。这些病理变化会导致局部组织缺氧和炎症反应，从而引起发热。抗凝治疗是主要的治疗方法，旨在防止新的血栓形成并促进现有血栓溶解。常用的抗凝药物有华法林钠片、利伐沙班片等。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病，当结核分枝杆菌大量繁殖时，会产生毒素刺激机体产生免疫应答，从而引起发热。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
建议密切监测患者的体温变化，及时就医评估病情进展。除上述提及的治疗措施外，还可考虑靶向治疗或免疫疗法，如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等。
2024-02-22 12:10
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小细胞肺癌（SmallCellLungCancer，SCLC）约占肺癌的20%，恶性程度高，倍增时间短，转移早而广泛，对化疗、放疗敏感，初治缓解率高，但极易发生继发性耐药，容易复发，治疗以全身化疗为主。
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