首页> 内科> 肾内科> 下肢浮肿> 双下肢浮肿什么原因造成的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

双下肢浮肿可能是由肾源性水肿、肝源性水肿、心源性水肿、内分泌性水肿、药物引起的水肿等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。当肾脏功能受损时,无法有效过滤废物和液体,这会导致体内液体积聚,引起水肿。常用利尿剂如、氢等进行治疗,可以促进体内多余水分排出。
2.肝源性水肿
肝源性水肿是由于肝脏疾病导致体内的白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,从而引起组织间隙液体积聚。补充白蛋白可以帮助提高血浆胶体渗透压,常用的治疗方法包括静脉输注人血白蛋白。
3.心源性水肿
心源性水肿是由心脏疾病引起的心力衰竭所致,心脏无法有效地将血液泵出,导致血管内压力升高,液体从血管渗入组织间隙。改善心力衰竭的药物有助于缓解水肿,例如硝普纳、硝酸甘油等硝酸酯类药物可扩张肺动脉,减轻右心室后负荷,增加心输出量,进而缓解左心衰竭的症状。
4.内分泌性水肿
内分泌性水肿通常由甲状腺功能减退症引起,甲状腺激素水平下降影响了身体的新陈代谢率,导致液体滞留在体内。治疗甲减常使用左旋甲状腺素钠片替代治疗,起始剂量需小且逐渐调整至合适剂量。
5.药物引起的水肿
某些药物如糖皮质激素会引起水盐代谢紊乱,导致体内水分潴留,引发水肿。若患者对药物敏感,应咨询医生是否需要更换其他非激素类药物以控制病情,如环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂。
建议定期监测体重变化以及血压水平,以便及时发现异常情况。必要时,可能需要进行超声心动图、肾功能测试和电解质分析等进一步的诊断评估。

2024-01-13 04:48

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疾病百科

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

  • 症状起因:①肾小球滤过率降低,水钠潴留。 ②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。 ③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。 ④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。

  • 可能疾病: 新生儿水肿 肺水肿 肾小球肾炎

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