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少年儿童葡萄膜炎的治疗中
补充说明：少年儿童葡萄膜炎的治疗中
a******W 2022-03-01 18:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
少年儿童葡萄膜炎的治疗中，可采取激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗病毒治疗、抗结核治疗、抗感染治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激素治疗
激素治疗通常包括口服或注射类固醇药物，如、甲泼尼龙等，根据病情严重程度调整剂量和疗程。此方法能有效控制炎症反应，缓解眼部不适及视力下降等症状。适用于多种类型的葡萄膜炎，尤其是急性发作时。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂通过口服或静脉注射给药，例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，需密切监测副作用并调整治量。这类药物能够抑制机体免疫应答，减轻自身免疫反应对眼睛的损伤。适合于慢性或反复发作的葡萄膜炎患者。
3.抗病毒治疗
抗病毒治疗主要是使用抗病毒药物来对抗特定的病毒，如更昔洛韦眼用凝胶、阿昔洛韦滴眼液等。针对由特定病毒感染引起的葡萄膜炎有较好的效果。对于由疱疹病毒引起者具有一定的治疗作用。
4.抗结核治疗
抗结核治疗通常采用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行长期规律服用。本品可杀灭结核杆菌，从而改善由结核分枝杆菌感染所致的葡萄膜炎。注意肝功能损害风险。
5.抗感染治疗
抗感染治疗涉及多种抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等，需依据细菌培养及药敏试验结果选用。此措施针对细菌性葡萄膜炎有效，有助于消除致病菌，防止进一步损害。须监测潜在耐药情况。
除上述常规治疗外，建议定期眼科检查以及保持良好的卫生习惯是管理少年儿童葡萄膜炎的关键。同时，家长应注意观察孩子的眼部变化，以便及时发现异常并采取相应措施。
2024-02-12 11:15
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少年儿童葡萄膜炎一般指发生于16岁以下人群的葡萄膜炎。由于少年儿童葡萄膜炎在临床表现、病因和类型、诊断和治疗等方面与成人葡萄膜炎均有所不同，对其进行讨论将有益于临床诊断和治疗。葡萄膜炎是眼科急重症难治之病，由于发病急，变化快，反复发作；并出现严重并发症，严重影响视力，甚至失明，给患者带来巨大痛苦。由于此病病因复杂，无法针对性治疗，西医主要运用激素治疗，但容易反复发作，效果很不理想。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
盐酸伐昔洛韦片
用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染，包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。
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通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
