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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹

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老人眼睛失明可能是由年龄相关性白内障、黄斑变性、青光眼、糖尿病视网膜病变、缺血性视神经病变等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和视力保护。
1.年龄相关性白内障
随着年龄增长,晶状体逐渐硬化、纤维化导致浑浊,影响光线进入眼内并聚焦于视网膜上,从而引起视力下降。早期可通过药物如吡诺克辛钠滴眼液进行治疗,以控制病情发展。
2.黄斑变性
黄斑区是视觉最敏锐的部位,黄斑变性会导致其结构和功能受损,进而出现中心视力丧失的症状。可以遵医嘱使用抗VEGF药物进行玻璃体腔注射来改善病情。
3.青光眼
青光眼由于眼压升高导致视神经损伤,长期高眼压可导致视野缺损甚至失明。常用降眼压药物包括β-肾上腺能受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液以及α-肾上腺素能激动剂如盐酸四氢唑啉滴眼液等。患者需要定期监测眼压变化。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病引起的微血管病变会影响眼部血液循环,导致视网膜组织缺氧和水肿,进一步损害视网膜的功能。对于轻度至中度非增殖期糖尿病视网膜病变,可以考虑激光治疗,通过减少异常新生血管形成来缓解病情。
5.缺血性视神经病变
当视盘供血不足时,可能会发生缺血性视神经病变,此时若未及时处理可能导致永久性的视力损失。针对急性发作期的缺血性视神经病变,建议遵照医生的意见给予糖皮质激素如甲泼尼龙注射液静脉注射。
日常生活中需注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,避免过度用眼,有助于减轻眼部不适症状。此外,建议定期进行眼科检查,例如裂隙灯显微镜检查、眼底检查等,以便及时发现并处理潜在的眼部问题。

2024-04-11 12:46

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黎永安 主治医师 三甲

擅长:全科

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老人眼睛失明可能是由年龄相关性白内障、黄斑变性、青光眼、糖尿病视网膜病变、缺血性视神经病变等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和视力保护。
1.年龄相关性白内障
随着年龄增长,晶状体逐渐硬化、纤维化导致浑浊,影响光线进入眼内并聚焦于视网膜上,从而引起视力下降。早期可通过药物如吡诺克辛钠滴眼液进行治疗,以控制病情发展。
2.黄斑变性
黄斑区是视觉最敏锐的部位,黄斑变性会导致其结构和功能受损,进而出现中心视力丧失的症状。可以遵医嘱使用抗VEGF药物进行治疗,例如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
3.青光眼
青光眼由于眼压升高导致视神经损伤,长期高眼压可导致视野缺损甚至失明。常用降眼压药物包括β-肾上腺能受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液以及α-肾上腺素能激动剂如盐酸四氢唑啉滴眼液等。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者血糖水平持续偏高,会引起微血管病变,此时毛细血管壁通透性增加,红细胞外渗,形成微血管瘤,严重时发生玻璃体积血,使血液中的代谢废物沉积于眼部,导致眼底出血,当累及黄斑部时则会出现视力减退的情况。对于非增殖期的轻度至中度的糖尿病视网膜病变,可以通过改善生活方式来缓解,如戒烟限酒、合理饮食和适当运动。而对于重度的非增殖期的糖尿病视网膜病变,则需要及时就医,在医生指导下通过激光治疗的方式进行干预。
5.缺血性视神经病变
缺血性视神经病变是指视盘供血不足引起的视神经功能障碍,若未及时发现并处理可能导致永久性的视力损失。建议定期进行眼科检查,特别是对于有高血压、高血脂、糖尿病等慢性病史的人群尤为重要。
针对老年人群的眼睛失明,家人应关注老人的日常活动安全,特别是在湿滑地面行走时要小心跌倒的风险。此外,建议定期带老人前往正规医院的眼科进行专业的眼底检查,以便早期发现并预防可能存在的视力问题。

2024-01-24 17:36

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年龄相关性白内障 (老年性白内障,年龄相关的白内障 )

年龄相关性白内障是指中老年开始发生的晶状体混浊,随着年龄增加,患病率明显增高。由于它主要发生于老年人,以往习惯称之为老年性白内障。它的发生与环境、营养、代谢和遗传等多种因素有关。凡是各种原因如老化,遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常,外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障,此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲,治盲角度出发,对晶状体发生变性和混浊,变为不透明,以至影响视力,而矫正视力在0.7或以下者,才归入白内障诊断范围。

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