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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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眼睛出现短暂失明可能是视网膜中央动脉阻塞、眼内压增高、角膜炎、青光眼、糖尿病视网膜病变等疾病所致。这些病因可能导致视力突然下降或失明,需紧急处理。建议立即前往眼科急诊,以便进行视力评估、眼压测量、视野检查等,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.视网膜中央动脉阻塞
当视网膜中央动脉发生急性栓塞时,会导致局部缺血和缺氧状态,从而引起暂时性视力丧失。这种状况下,由于血管痉挛导致的眼部供血不足,影响了正常的视觉功能。对于这种情况,需要及时进行溶栓治疗以恢复眼部血液供应,常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶等。
2.眼内压增高
眼内压增高可能导致房水流通受阻,进而压迫视神经,引起一过性视力下降。这是由于眼内的液体循环不畅所引起的。降低眼内压是关键治疗方法,可通过使用β-肾上腺素能受体激动剂如倍他洛尔滴眼液、噻吗洛尔滴眼液等来缓解症状。
3.角膜炎
角膜炎是由细菌、真菌或其他病原体侵入角膜组织引起的炎症反应,炎症因子刺激可导致角膜水肿而引起短暂视力模糊。这主要是因为感染导致角膜细胞受损,影响光线进入眼内。患者可在医生指导下通过使用抗生素药膏如红霉素眼膏、金霉素眼膏等控制感染,促进角膜愈合。
4.青光眼
青光眼是一种眼内压升高并损害视神经的眼病,持续高眼压可能损伤视盘区域,引起视野缺损甚至失明。这是由于眼压过高对视神经造成压迫所致。常用的降眼压药物有前列腺素类药物如拉坦前列素滴眼液、曲伏前列素滴眼液等,可以有效降低眼压,保护视神经。
5.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的并发症之一,其病理改变涉及视网膜的所有层,严重者可导致视力突然丧失。这是由于血糖水平长期偏高导致微血管病变,影响视网膜的正常生理功能。患者应在医师指导下积极控制血糖水平,同时配合口服改善微循环药物,如羟苯磺酸钙分散片、胰激肽原酶肠溶片等,有助于延缓病情进展。
建议定期进行眼科检查,特别是对于存在相关风险因素的人群。必要时,应进行眼底照相、视野测试以及眼压测量等以评估眼部健康状况。

2024-02-03 07:13

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视网膜中央动脉是视网膜内层营养的唯一来源。由于该动脉属于终末动脉,分支间无吻合,一旦发生阻塞,视网膜内层血供中断,引起急性缺血,使视功能急剧障碍。本病发病急骤。大多数为单眼,亦可在数日或数年后累及另眼。患者发病年龄多在40岁以上。性别方面无明显差异。

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