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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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短暂失明后又恢复视力的情况可能与视网膜动脉痉挛、视网膜中央动脉栓塞、视神经炎、视乳头水肿、眼内压增高等病因有关。这些疾病可能导致眼部血液循环障碍或神经功能异常,进而引发失明症状。鉴于失明风险,建议患者进行眼部核磁共振成像以评估视网膜和视神经状况。
1.视网膜动脉痉挛
当患者存在高血压、高血脂等基础疾病时,容易导致眼部血管痉挛,使血液供应受阻,从而引起短暂性视力丧失。这种痉挛通常为一过性的,待痉挛解除后可恢复正常。对于这种情况,需要积极控制血压和血脂水平,以减少视网膜动脉痉挛的发生频率。这包括健康饮食、规律运动以及药物治疗如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.视网膜中央动脉栓塞
视网膜中央动脉栓塞是由于血流动力学改变导致的视网膜中央动脉堵塞,此时会导致急性缺血缺氧状态发生,进而出现暂时性视力下降的情况。该病需紧急处理,可通过激光光凝术进行治疗,利用度激光直接作用于病变区域,形成凝固性坏死,封闭异常血管,挽救受损的视网膜组织。
3.视神经炎
视神经炎是由多种原因引起的视神经脱髓鞘或炎症反应,炎症因子刺激周围组织产生炎症反应,导致局部水肿压迫视神经,影响视觉信号传导而致盲。常用治疗方法有皮质类固醇注射或口服等非甾体抗炎药来减轻炎症反应。
4.视乳头水肿
视乳头水肿通常是颅内压力增高的表现之一,当颅内压升高时,脑室内的液体向压力较低的眼部移动,导致眼球内容积增大,压迫视神经和视盘,引发视乳头水肿和视野缺损。针对颅内高压,可以使用、甘露醇等利尿剂降低颅内压力。
5.眼内压增高
眼内压增高可能是由晶状体膨胀、房水分泌过多等原因导致的,这些因素使得眼内腔的压力超过正常范围,对视神经造成压迫,引起短时间的视力模糊或失明。青光眼常用的降眼压药物主要包括β-肾上腺能受体激动剂如倍他洛尔滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等,通过减少房水分泌来降低眼内压。
建议定期进行眼科检查,特别是对于年龄较大者或有家族史的人群。必要时,医生可能会推荐进行荧光造影眼底摄影、视野检查或视野诱发电位测试,以评估视网膜功能并排除其他潜在的眼部问题。

2024-02-11 15:19

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疾病百科

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视神经炎 (视盘炎,球后视神经炎)

视神经炎(opticneuritis,ON)是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经,而且眼底没有任何改变,故将本病命名为球后视神经炎(retrobulbar neuritis),并且根据视神经炎症发病的缓急,又分为急性球后视神经炎与慢性球后视神经炎两种。近年来国外文献已统一称之为视神经炎。

适用药品

卵磷脂络合碘胶囊

治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,中心性渗出性脉络膜视网膜病变,玻璃体出血,玻璃体混浊,视网膜中央静脉阻塞等。

注射用普罗碘铵

用于晚期肉芽肿或非肉芽肿虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎,眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳,亦可作为视神经炎的辅助治疗。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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