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尿素氮肌酐高是怎么回事
补充说明：尿素氮肌酐高是怎么回事
a******W 2022-03-02 18:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿素氮肌酐高可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性损伤，炎症细胞浸润、肾小球通透性增高，表现为血尿、蛋白尿等。此时由于肾功能受损，可出现尿素氮和肌酐水平升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期血糖控制不佳引起微血管病变所致。随着病情进展，肾小球过滤率逐渐下降，导致废物积聚，进而影响到血液中的尿素氮和肌酐浓度。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药进行治疗。
3.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，使肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁增厚，从而导致肾小球硬化。当肾功能受到持续压迫时，会导致尿液中蛋白质泄漏并增加尿素氮和肌酐的排泄量。患者应遵照医生处方口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药以控制血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，通常由基因突变引起，导致肾脏形成多个充满液体的囊肿。这些囊肿会逐渐增大并压迫正常的肾组织，最终导致肾功能衰竭。肾功能衰竭时，体内代谢产物如尿素氮和肌酐无法有效清除，因此会出现尿素氮和肌酐升高的现象。对于存在感染风险的患者，医生可能会开具头孢氨苄胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素以预防感染。
5.药物副作用
某些药物可能会影响肾脏的功能，导致尿素氮和肌酐的代谢异常。这可能是由于药物本身或其代谢产物对肾脏产生毒性作用所致。如果发现药物引起的尿素氮和肌酐偏高，应该立即告知医生，以便调整治疗方案。同时，应注意观察是否有其他不适症状出现。
建议定期监测尿素氮和肌酐水平，以评估肾功能状况。必要时，还应进行超声波检查、CT扫描或磁共振成像来评估肾脏结构。
2024-04-04 09:44
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
