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判断母乳性黄疸最直接方法
补充说明：判断母乳性黄疸最直接方法
a******W 2022-03-02 18:05
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
判断母乳性黄疸最直接方法是可采取血清胆红素水平测定、肝脏超声检查、新生儿血型鉴定、巨球蛋白检测、肝功能检查等实验室检查。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.血清胆红素水平测定
通过抽取血液样本并分析其中的胆红素含量来确定婴儿体内胆红素水平。高水平的未结合胆红素是诊断母乳性黄疸的重要指标，此方法可提供直接证据支持诊断。
2.肝脏超声检查
利用高频声波成像技术对婴儿肝脏结构及大小进行评估。有助于排除其他潜在病因如先天性胆道闭锁，并辅助诊断母乳性黄疸。
3.新生儿血型鉴定
采集母亲和婴儿的血液样本，使用抗人球蛋白试验和释放试验等方法确定双方的血型。帮助识别可能引起溶血性贫血的原因，进而影响胆红素代谢，但并不能直接诊断母乳性黄疸。
4.巨球蛋白检测
通过抽血获取样本后，应用化学发光免疫分析法、电化学发光法等手段对巨球蛋白进行定量分析。高浓度的IgM可能会导致未结合胆红素与它形成复合物而无法被肝脏摄取，从而加重黄疸现象。
5.肝功能检查
包括ALT、AST、ALP等指标的检测，通常采用酶学方法进行。旨在评估肝脏的功能状态，以期发现可能存在的异常情况；对于母乳性黄疸病例具有一定的辅助诊断价值。
在诊断母乳性黄疸时，应密切监测婴儿的胆红素水平，以免延误病情。必要时，医生会根据具体情况进行光疗或换血疗法以降低胆红素水平。
2024-03-15 15:47
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母乳喂养的婴儿，在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰(血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L)，一般状况良好无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%。若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达原有程度。随着母乳喂养率的提高母乳性黄疸的发生率逐年提高，目前已达20%～30%。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一，虽然本病预后良好，严重者才需治疗.但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。
多发人群：婴幼儿
典型症状： 溶血性黄疸 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 病理性黄疸 阻塞性黄疸
临床检查： 溶血性黄疸 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 病理性黄疸 阻塞性黄疸
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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