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肝癌后期腿肿是怎么回事
补充说明：肝癌后期腿肿是怎么回事
a******W 2022-03-02 18:08
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌后期腿肿可能是由肝硬化、门静脉高压症、腹水、下肢深静脉血栓形成、心力衰竭等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构发生改变，影响血液循环和液体代谢，进而引起腿部水肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗，如、螺内酯等。
2.门静脉高压症
门静脉高压症是由于多种原因导致门静脉压力增高而引起的一系列临床表现。当门静脉高压时，血液回流受阻，使门脉系统内的血管扩张并形成侧支循环，从而增加门脉系统的血流量。这进一步加重了门脉高压，促使下肢浮肿的发生。患者可遵医嘱服用醋酸奥曲肽注射液、盐酸片等药物进行治疗。
3.腹水
腹水是指腹腔内积聚过量的液体，造成腹部膨胀和不适。腹水压迫下肢静脉，阻碍血液回流，从而引起下肢水肿。针对腹水的治疗通常包括限制钠摄入、利尿剂和穿刺引流。例如，螺内酯和氢可用于控制体液潴留，严重情况下可能需要行腹腔穿刺术以缓解压力。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是一种血液凝固性疾病，血栓堵塞下肢深静脉，导致静脉回流不畅，进而引起下肢肿胀。若血栓脱落，可能会随着血液循环进入肺部，引起肺栓塞。抗凝治疗是主要的治疗方法，可以防止新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。常用药物有华法林钠片、低分子量肝素钠注射液等。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，无法有效将血液输送到身体各处，导致液体在下肢积聚。这是右心衰竭的主要病理生理过程之一。改善生活方式、应用强心苷类药物有助于缓解症状。患者需戒烟限酒，保持充足休息，同时，在医师指导下口服地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等强心药。
建议定期监测体重变化，以便及时发现液体潴留。必要时，还需进行超声心动图、颈动脉超声等检查，评估心血管状况。
2024-03-22 13:44
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
