首页> 内科> 内分泌科> 口渴> 孕晚期老是口渴怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

孕晚期老是口渴可能是妊娠期糖尿病、脱水、甲状腺功能亢进症、肾炎、高血压等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.妊娠期糖尿病
妊娠期由于胎盘产生的生乳激素、雌激素、孕激素等的作用,使孕妇对胰岛素的敏感性下降,故孕期容易发生糖代谢异常。当血糖升高时,尿液中的葡萄糖含量也会增加,从而引起渗透性利尿,导致排尿量增多,进而引起口干舌燥的症状。患者需要通过口服药物或者注射胰岛素的方式控制血糖水平,如遵医嘱使用门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。
2.脱水
脱水是指体内的水分丢失过多,超过了身体所能调节的程度,引起了电解质紊乱和血容量不足。此时为了保持体内液体平衡,肾脏会减少尿液的排出,以保留体内的水分,但同时也减少了钠离子的排出,这会导致血液中的钠浓度降低,刺激下丘脑前部分泌抗利尿激素,使肾小管重吸收水分增加,从而引起口渴的感觉。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正水电解质失衡,重度脱水则需静脉输注生理盐水、复方氯化钠溶液等。
3.甲状腺功能亢进症
甲亢是因为甲状腺激素产生过多,导致机体代谢活动加快,神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合征。甲状腺激素能够促进蛋白质的合成与分解,加速脂肪的氧化,使热量消耗增加,产热过多,因此会出现多汗、怕热等症状,进而出现口渴的情况。甲亢患者可在医生指导下服用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物进行治疗。
4.肾炎
肾炎是由免疫介导的炎症反应,主要累及肾小管间质,可导致肾小球滤过率下降,进而影响水分的正常排泄,造成水钠潴留。此时为缓解水肿症状,机体会通过尿液浓缩机制来减少尿液排放,提高尿液的比重,从而减少水分的流失。常用药物包括环磷酰胺、他克莫司等,可以抑制免疫应答,减轻炎症反应,保护肾脏功能。
5.高血压
长期血压过高会对血管壁造成压力,导致其扩张并失去正常的收缩功能,从而引起头痛、眩晕等症状。这些症状可能会影响食欲中枢的功能,导致患者感到口渴。常用的降压药有硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂,可以通过放松血管平滑肌,降低外周阻力,达到降压的目的。
建议定期监测血糖水平,同时注意观察是否有其他妊娠期并发症的发生风险。必要时,建议进行空腹血糖检测以及餐后两小时血糖检测,以评估是否存在妊娠期糖尿病。

2024-03-13 10:34

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肾炎 (肾小球肾炎,肾脏炎)

“肾炎”顾名思义就是肾脏发生了炎症反应但是它和其他脏器的炎症是不同的 比如说肺炎,肠炎等是细菌和病源微生物直接损伤组织器官,导致的局部炎症反应。肾炎是一种免疫性疾病是肾免疫介导的炎性反应,是不同的抗原微生物感染人体后,产生不同的抗体,结合成不同的免疫复合物,沉积在肾脏的不同部位 造成的病理损伤,形成不同的肾炎类型。

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