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老年脑梗塞的症状和治疗
补充说明：老年脑梗塞的症状和治疗
a******W 2022-03-02 18:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年脑梗塞的症状包括意识障碍、偏瘫、失语、感觉障碍、吞咽困难，这些症状可能表明严重的脑部血管问题，应尽快就医。
1.意识障碍
意识障碍可能由大脑皮层功能受损导致，是由于脑干网状上行激活系统受累而引起。主要表现为嗜睡、昏迷等，严重时可出现深度昏迷状态。
2.偏瘫
偏瘫通常是由大脑半球病变引起的运动功能障碍，与大脑中动脉供血区受损有关。患者会出现单侧肢体无力、麻木等症状，在行走时可能会有踩棉花感。
3.失语
失语可能是由于语言中枢受损，影响了大脑的语言处理区域的功能。患者可能出现听理解困难、复述障碍等情况，但发音和书写能力可能保留。
4.感觉障碍
感觉障碍多因丘脑或周围神经受损，此时大脑接受外部刺激的能力下降，从而引发各种感官异常。临床表现包括痛觉减退、温度敏感性降低以及触觉异常。
5.吞咽困难
吞咽困难常由延髓麻痹所致，涉及舌咽神经、迷走神经和舌下神经的损伤。患者在进食时会感到口腔干燥、食物回流至鼻腔，并伴随咳嗽反射。
针对老年脑梗塞的相关诊断，建议进行头颅磁共振成像以评估脑部血管状况。治疗方面，脑梗塞急性期可在医生指导下使用阿替普酶注射液进行溶栓治疗，恢复期则需要配合针灸、高压氧舱等方式促进康复。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，定期体检并监测血压、血糖水平，以预防脑梗塞的发生。
2024-04-03 05:42
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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