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血小板过高是什么原因造成的
补充说明：血小板过高是什么原因造成的
a******W 2022-03-02 18:07
原发性血小板增多症 真性红细胞增多症 慢性粒细胞性白血病 骨髓增生异常综合征 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血小板过高可能是原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病、骨髓增生异常综合征、巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是由基因突变引起的造血干细胞克隆性疾病，导致巨核细胞过度增殖和血小板计数持续增高。常用的治疗方法是使用阿司匹林等抗血小板药物以预防血栓形成。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种骨髓造血功能紊乱的血液疾病，由于无效红细胞生成导致血液黏稠度增加，进而刺激巨核细胞产生更多的血小板。患者可在医生指导下进行放血疗法，通过静脉抽血的方式降低外周血容量，从而达到降低血小板的目的。
3.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病患者的骨髓中存在大量未成熟的白血病细胞，这些细胞会抑制正常的造血功能，导致巨核细胞减少，进而引起血小板升高。针对慢性粒细胞性白血病的治疗主要是应用伊马替尼、达沙替尼等酪氨酸激酶抑制剂来控制病情。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种影响骨髓造血干细胞的血液系统疾病，由于骨髓造血微环境发生改变，导致巨核细胞增生异常活跃，出现血小板偏高的现象。患者可遵医嘱服用羟基脲片、注射用甲磺酸钠等药物进行化疗，必要时需行异基因造血干细胞移植术。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，在疾病状态下，免疫球蛋白IgM水平显著升高，刺激巨核细胞产生血小板。对于巨球蛋白血症，通常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
建议定期监测血小板计数，以便及时发现异常。推荐进行血常规、血生化以及凝血功能检测，以评估血液状态。
2024-02-16 19:54
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原发性血小板增多症(primarythrobocythemia)是骨髓增生性疾病，其特征为出血倾向及血栓形成，是指外周血液中血小板数量超过正常血小板计数的上限400×109/L。功能也不正常，骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血，故也名为出血性血小板增多症，发病率不高，多见40岁以上者。主要病理生理特点有：克隆性，反应性或继发性，家族性或遗传性。治疗仍有待解决。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
