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孕晚期骶骨痛怎么回事
补充说明：孕晚期骶骨痛怎么回事
a******W 2022-03-03 15:11
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
孕晚期骶骨痛可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、坐骨神经痛等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘变性、纤维环破裂后，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，进而产生腰部疼痛。这种疼痛通常为持续性钝痛。患者可在医生指导下进行非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，久之可引起局部血液循环障碍，从而出现无菌性炎症，导致疼痛的发生。孕妇由于胎儿增大，体重增加，加重了腰部负担，容易诱发此病。建议采取热敷的方式促进血液循环，也可以遵医嘱使用麝香壮骨膏、活血止痛膏等外用贴剂来减轻疼痛。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是各种原因导致的腰椎管各径线减小，压迫硬膜囊和神经根所致，使血管受压而缺血，缺血的神经根处于充血状态，易受到刺激或挤压，从而出现腰部疼痛的症状。对于症状较轻者，可通过微波理疗等方式改善不适症状，若无效则需考虑手术治疗，例如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指上一个椎体相对于下一个椎体向前移动，当腰椎发生退行性改变时，会导致关节突变得不稳，进而引起腰椎滑脱。此时会对周围软组织造成牵拉和刺激，从而引发疼痛。针对这种情况，可以尝试针灸、推拿等方法来缓解不适感，但应由专业人员操作。
5.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根、丛或干受到挤压、刺激产生的以腰腿痛为主要表现的一种综合征。孕期随着子宫逐渐增大，可能会对盆腔内的结构产生压迫作用，进而影响到坐骨神经，导致疼痛。如果疼痛较为严重，可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
孕期骶骨疼痛还可能与腰椎间盘突出有关，需要及时就医并完善相关影像学检查，如X光检查或MRI扫描，以便进一步诊断和处理。建议孕妇日常生活中注意休息，避免长时间站立或坐着不动，同时还要调整睡姿，以免加重不适。
2024-03-21 19:46
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
舒筋健腰丸
补益肝肾，强健筋骨，驱风除湿，活络止痛。用于腰膝酸痛。
