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白血病化疗后骨头疼怎么回事
补充说明：白血病化疗后骨头疼怎么回事
a******W 2022-03-04 16:08
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
白血病化疗后骨头疼可能是由骨髓腔内压力增高、药物副作用、感染、骨髓炎、骨坏死等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨髓腔内压力增高
由于白血病细胞大量增殖，导致骨髓腔内压力增高，压迫周围神经和血管，引起疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.药物副作用
某些化疗药物可能具有镇静作用，长期服用会导致身体机能下降，从而出现乏力、嗜睡等症状。患者可遵医嘱使用营养支持类药物来缓解不适症状，比如复方氨基酸注射液、人血白蛋白等。
3.感染
由于机体免疫功能受到抑制，易发生细菌或真菌感染，炎症因子刺激局部组织，进而诱发疼痛。针对不同类型的感染，需要采用相应的抗生素治疗。例如革兰氏阳性球菌感染时可以使用青霉素G进行治疗；若是革兰氏阴性杆菌所致，则需选用第三代头孢菌素如头孢曲松钠行针对性处理。
4.骨髓炎
骨髓炎是由化脓性细菌侵入骨髓引起的炎症性疾病，可能会因为血液循环障碍而加重病情，导致骨骼疼痛加剧。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等β-内酰胺类抗生素进行抗感染治疗。
5.骨坏死
骨坏死是指股骨头或距骨缺血所致的组织死亡，当白血病患者接受化疗后，其骨髓造血功能受损，进一步影响了骨质代谢，可能导致骨坏死的发生。对于患有骨坏死的白血病患者，在化疗期间应特别注意休息，以减少骨骼负担，防止进一步损伤。
建议定期复查血常规以及骨髓穿刺活检等相关检查，监测病情变化。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知过敏原，以防诱发或加重皮肤瘙痒。
2024-03-31 23:15
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
