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双下肢周围神经损害病因
补充说明：双下肢周围神经损害病因
a******W 2022-03-04 16:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双下肢周围神经损害可能是由腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、酒精中毒性周围神经病变、维生素B12缺乏引起的周围神经病、格林-巴利综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后方突出时，会对脊髓和神经根产生压迫和刺激，导致神经功能障碍。这可能导致下肢麻木、刺痛感等周围神经受损的症状。对于腰椎间盘突出患者，物理疗法如牵引、按摩可缓解肌肉紧张，减轻对神经的压力。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖水平会导致血液中的糖分浓度增高，从而引起神经细胞水肿和缺血缺氧，进而影响到神经纤维的功能，出现双下肢周围神经损害的情况。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗，同时还要积极控制饮食，减少碳水化合物的摄入量。
3.酒精中毒性周围神经病变
长期大量饮酒会引起中枢神经系统抑制，导致周围神经脱髓鞘改变，进而引起双下肢周围神经损害。戒酒是治疗酒精中毒性周围神经病变的关键，可通过心理咨询等方式帮助患者戒除酒精依赖。
4.维生素B12缺乏引起的周围神经病
维生素B12是合成核酸和蛋白质的重要辅酶，其缺乏会影响神经元的正常代谢和再生，导致周围神经损伤。补充维生素B12是治疗此病的主要手段，可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂。
5.格林-巴利综合征
自身免疫反应异常攻击身体中的神经组织，包括周围神经，导致炎症和水肿，进一步加重了神经的损伤。免疫调节治疗是常用的治疗方法之一，通过静脉注射大剂量免疫球蛋白或血浆交换来抑制自身免疫反应。
针对双下肢周围神经损害，建议定期进行神经电生理测试以监测病情变化，还可配合医生进行磁共振成像扫描，以便评估神经受累的程度。
2024-02-16 08:08
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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