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手指关节肿胀不疼怎么回事
补充说明：手指关节肿胀不疼怎么回事
a******W 2022-03-04 16:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手指关节肿胀不疼可能是类风湿性关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎、骨关节炎、反应性关节炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性诊断和治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，当机体免疫系统错误地攻击自身的软骨和滑膜时，会导致手指关节出现炎症、肿胀的情况。这是由于遗传因素、环境因素共同作用导致的。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸水平过高，导致单钠尿酸盐结晶沉积在关节内而引起的关节发炎。高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶析出并沉积于关节腔内，在局部激活巨噬细胞和中性粒细胞，释放促炎因子，引起局部炎症反应，从而导致手指关节出现红、肿、热、痛等症状。针对痛风性关节炎的治疗通常包括调整饮食结构以及服用降尿酸药物，例如苯溴马隆片、别嘌醇片等药物降低血尿酸浓度，预防痛风发作。
3.银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种慢性、炎症性的关节病，其特征为皮肤病变和关节受累。关节受累可表现为肿胀、疼痛、僵硬和功能障碍。关节受累可能伴有皮下组织的炎症，这可能导致手指关节肿胀但不伴有剧烈疼痛。患者可以在医生指导下使用生物制剂靶向抑制T细胞活化，调节免疫应答，进而控制病情，减轻关节肿胀的症状，常用的有依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等。
4.骨关节炎
骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和关节面下的骨质增生为特点的慢性关节疾病，随着年龄的增长，关节软骨逐渐磨损，关节间隙狭窄，关节周围韧带松弛，关节不稳定，最终导致手指关节肿胀。患者需要减少负重活动，同时配合物理疗法来改善血液循环，常用的方法有超短波疗法、微波疗法等。
5.反应性关节炎
反应性关节炎是由特定微生物感染后诱发的一组关节炎综合征，主要由肠道细菌通过淋巴道扩散至骶髂关节和脊柱，然后到达全身其他部位，因此会出现手指关节肿胀的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
建议定期监测受影响区域的温度变化，以免影响血液循环，加重不适感。必要时，可进行血液学检查、关节液分析和X线检查，以便进一步评估病情。
2024-02-29 03:33
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
