首页> 内科> 呼吸内科> 咳嗽> 咳嗽双臂疼痛是什么原因

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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咳嗽伴随双臂疼痛可能是肺栓塞、胸膜炎、肺炎、胃食管反流病、慢性阻塞性肺疾病等疾病的表现,这些疾病都可能导致呼吸道和循环系统的问题。由于不同病因的处理方式各异,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他物质堵塞肺动脉引起的疾病,当肺栓子破裂时会引起炎症反应和组织损伤,导致出现咳嗽、胸痛等症状。同时炎症因子刺激周围神经,可引起双臂放射性疼痛。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行溶栓治疗,如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素如感染、创伤、肿瘤等侵袭胸膜所致的胸膜腔内炎症,炎症因子刺激局部组织,引起咳嗽、胸痛的症状,若炎症累及肋间肌,就会出现双臂疼痛的情况。患者需要遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.肺炎
肺炎通常由细菌、病毒等感染引起肺部黏膜发生炎症,炎症刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽、咳痰的症状,还可能会因为炎症蔓延至胸壁而引起胸部疼痛,从而导致双臂疼痛。抗生素治疗是解决此类问题的主要手段,例如青霉素V钾片、头孢克肟颗粒等口服抗生素可用于治疗细菌性肺炎;磷酸奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂则针对流感病毒感染。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流入食管引起的一系列临床综合征,当胃酸逆流到咽喉部位时,会对局部造成一定的刺激,引起咳嗽的现象。此外,胃酸还会通过贲门进入纵隔,刺激纵隔前侧的膈神经,进而诱发胸骨后烧灼感以及吞咽困难等情况的发生。患者可以遵照医生的意见使用抑制胃酸分泌的药物来进行改善,比较常见的药物包括了雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种以持续气流受限为特征的呼吸系统疾病,由于长期吸烟、空气污染等因素导致支气管狭窄,影响气体交换,此时为了满足机体的需求,需加大呼吸力度,久之会导致胸廓肌肉劳损,继而导致双臂疼痛。COPD患者可在医生指导下使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵吸入溶液等支气管舒张剂来缓解症状。
建议定期监测体温变化,以便及时发现异常情况。必要时,还需完善胸部X线检查、CT扫描以及血液分析等,以进一步评估病情严重程度并排除其他潜在疾病。

2024-02-16 18:01

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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