首页> 中医科> 中医内科> 畏寒> 畏寒怕冷出汗是怎么回事

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张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科相关疾病,尤其是中医胃肠道疾病,以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。

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畏寒怕冷出汗可能是由甲状腺功能减退、肾阳虚、自主神经功能紊乱、糖尿病、慢性肾衰竭等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,产热量减少。此时为了维持体温平衡,身体会出现畏寒、怕冷等症状。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法,如左旋甲状腺素钠片等。
2.肾阳虚
肾阳虚是指肾脏中的阳气虚弱,导致温煦功能减弱,不能够推动血液运行和固摄津液,从而出现畏寒怕冷、出汗的症状。可选用具有补肾壮阳作用的中药进行调理,如金匮肾气丸、右归丸等。
3.自主神经功能紊乱
自主神经系统调节失衡可能导致体温调节异常,进而引起畏寒怕冷伴随出汗的现象。一般需要遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗,比如谷维素片、维生素B1片等。
4.糖尿病
血糖水平过高会导致植物神经受损,影响汗腺的功能,出现多汗的情况,同时可能伴有畏寒怕冷的感觉。患者可以遵照医生的意见服用格列齐特片、格列吡嗪控释片等口服降糖药控制病情发展。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会引起体内毒素积累,刺激中枢神经系统,导致自主神经功能障碍,出现畏寒怕冷伴随出汗的症状。建议配合医生通过透析疗法来改善不适症状,例如腹膜透析、血液透析等。
针对畏寒怕冷出汗的症状,建议定期监测体温变化,以评估是否存在发热现象。必要时,可进行甲状腺功能测定、血常规检查以及空腹血糖检测,以排除相关疾病的可能性。

2024-04-11 12:42

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易茶娟 主治医师 三甲

擅长:全科

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畏寒怕冷出汗可能是由甲状腺功能减退、肾阳虚、自主神经功能紊乱、糖尿病、慢性肾衰竭等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,产热量减少。此时为了维持正常体温,身体需要通过增加产热来弥补散热的不足,因此会出现畏寒、怕冷的症状。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片进行治疗。
2.肾阳虚
肾阳虚是肾脏阳气不足,推动血液运行和温煦全身脏腑组织的功能衰退所致。当肾阳虚弱不能温养肌肤时,则可出现畏寒、怕冷等症状。对于肾阳虚引起的畏寒怕冷,可以遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸等药物调理。
3.自主神经功能紊乱
自主神经系统调节内脏器官活动和内分泌腺体活动,参与调节循环、消化、呼吸、泌尿生殖等活动,保持内环境的稳定。自主神经功能紊乱会导致交感神经兴奋性增高,引起汗腺分泌增多,进而出现畏寒怕冷伴随出汗的现象。建议患者放松心情,适当进行户外运动如散步、慢跑等,有助于缓解不适症状。
4.糖尿病
血糖水平持续偏高导致植物神经受损,影响自主神经系统的功能,从而引起出汗异常的情况发生。此外,还会伴有三多一少的症状,即多饮、多食、多尿以及体重下降。患者可以在医生指导下口服格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降糖药控制病情发展。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是指各种原因所致的慢性肾脏病进展至晚期,肾脏逐渐丧失其排泄废物、维持体内电解质平衡和血压稳定等功能,导致毒素和水分在体内积累。这些积聚的毒素会影响中枢神经系统,使人感到寒冷并出现出汗现象。患者应限制蛋白质摄入量,以减轻肾脏负担,延缓病情进展,例如可以选择低蛋白饮食,每天摄入0.6-0.8克/公斤体重的优质蛋白。
针对畏寒怕冷伴随出汗的症状,建议定期监测体温变化,同时注意观察是否有其他伴随症状,如食欲不振、体重下降等。必要时,可以进行甲状腺功能测定、血常规检查、空腹血糖检测等相关检查,以便进一步评估病情。

2024-01-08 20:54

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糖尿病 (消渴)

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