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右手大拇指肿胀疼痛是怎么回事
补充说明：右手大拇指肿胀疼痛是怎么回事
2022-03-04 16:10
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精选回答(1)
许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
右手大拇指肿胀疼痛可能是由外伤、腱鞘炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨髓炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部炎症反应和水肿，从而导致手指肿胀和疼痛。对于外伤引起的肿胀和疼痛，首先需要冷敷以减少肿胀，然后进行适当的固定和休息。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘与肌腱之间的摩擦增多，导致局部无菌性炎症，腱鞘壁增生肥厚，当肌腱在腱鞘内滑动时发生机械性摩擦而引起的炎症。这种炎症会导致腱鞘周围出现红、肿、热、痛等症状。腱鞘炎通常采用非手术治疗，如物理疗法、药物治疗等，严重者可能需行腱鞘切开减压术。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节囊、滑膜及周围软组织中所引起的炎症反应，可反复发作并逐渐累及耳廓、四肢关节、肾等组织器官，进而引起痛风石沉积及慢性痛风石性关节炎。患者可以遵医嘱使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个小关节，包括手部关节，导致关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。类风湿关节炎的治疗通常采用抗风湿药，如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等，早期诊断和治疗有助于控制病情进展。
5.骨髓炎
骨髓炎是指由病原体感染骨髓所致的化脓性炎症，致病菌多为金黄色葡萄球菌，少数为溶血性链球菌。急性期以成骨活动为主，表现为充血、水肿、渗出、白细胞浸润及坏死灶形成；慢性期则以破骨活动为主，表现为纤维组织增生、肉芽组织形成、新生骨形成及死骨形成。抗生素治疗是骨髓炎的主要治疗方法，医生可能会开具阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等药物进行治疗。
建议定期监测患处肿胀和疼痛的情况，必要时进行X光检查或超声波检查以评估是否存在其他潜在的问题。日常生活中注意不要过度使用受影响的手指，以免加重症状。
2024-04-11 12:44
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医生回答(1)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
右手大拇指肿胀疼痛可能是由外伤、腱鞘炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨髓炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部炎症反应和水肿，从而导致手指肿胀和疼痛。对于外伤引起的肿胀和疼痛，首先需要冷敷以减少肿胀，然后进行适当的固定和休息。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘与肌腱之间的摩擦增多，导致局部无菌性炎症，腱鞘壁增生肥厚，当肌腱在腱鞘内滑动时发生机械性摩擦而引起的炎症。这种炎症会导致腱鞘周围出现红、肿、热、痛等症状。腱鞘炎通常采用非手术治疗，如物理疗法、药物治疗等，严重者可能需行腱鞘切开减压术。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节囊、滑膜及周围软组织中所引起的炎症反应，可反复发作并逐渐累及耳廓、四肢关节、肾等组织器官，进而引起痛风石沉积及慢性痛风石性关节炎。患者可以遵医嘱使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个小关节，包括手部关节，导致关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。类风湿关节炎的治疗通常采用抗风湿药，如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等，以及生物制剂如依那西普注射液、阿达木单抗注射液等。
5.骨髓炎
骨髓炎是指由病原体感染骨髓所致的化脓性炎症，致病菌多为金黄色葡萄球菌，少数为溶血性链球菌。急性期起病急骤，患肢剧痛，局部皮肤呈红色，皮温增高，伴有发热、头痛、食欲不振等全身中毒症状；慢性期则表现为瘘管形成、窦道、死骨排出、肢体功能障碍等。抗生素治疗是骨髓炎的主要治疗方法，医生可能会开具头孢克肟颗粒、罗红霉素分散片等药物进行治疗。
建议定期监测受影响区域的症状发展，必要时进行X光检查或血液检查，以排除其他潜在原因。同时，应避免剧烈运动，以免加重肿胀和疼痛。
2024-02-25 01:43
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
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