首页> 外科> 骨科> 肋骨> 躺下左边肋骨里面隐隐作痛是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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躺下时左边肋骨里面隐隐作痛可能是肋软骨炎、肋间神经痛、胸膜炎、胃溃疡、胃食管反流病等疾病的表现。这些疾病都可能导致胸腔内压力变化,进而引发疼痛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肋软骨炎
肋软骨炎是肋软骨发生的炎症反应,由于局部血液循环受阻、缺血缺氧所致。患者可表现为胸部疼痛,在体位改变时加剧。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛,严重者需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片等药物进行止痛治疗。
2.肋间神经痛
肋间神经痛是由多种原因引起的沿着肋间神经分布的疼痛,当病变刺激压迫肋间神经时就会出现隐痛的症状。患者可能感到肋骨下方的刺痛或灼热感。对于肋间神经痛,医生可能会建议服用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物进行镇痛治疗。
3.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症,多由感染引起,炎症因子刺激会导致胸壁和肺部之间的粘连,从而引起疼痛。典型症状包括胸痛、咳嗽、呼吸困难等。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等,旨在控制细菌感染。
4.胃溃疡
胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染引起,导致胃黏膜受损,当患者处于左侧卧位时,会因为重力作用使胃酸回流至食道,对溃疡面产生刺激而诱发疼痛。奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂可以减少胃酸分泌,保护胃黏膜,进而减轻疼痛症状。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管,造成食管黏膜损伤,此时平卧状态易加重反流,刺激食管黏膜,引起疼痛。患者可在医生指导下口服铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等碱性药物中和胃酸,也可应用泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌。
针对此类不适症状,建议患者及时就医进行相关影像学检查,例如X光检查、超声波检查以及必要时的CT扫描,以排除骨折或其他骨骼问题。同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重肋骨疼痛。

2024-02-11 00:39

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肋软骨炎 (泰齐(Tietze)综合征;肋软骨疼痛性非化脓性肿胀;胸软骨痛)

肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的慢性炎症。无菌性肋软骨炎是一种非特异性、非化脓性肋软骨炎性病变。感染性肋软骨炎又称化脓性肋软骨炎, 是一种较少见的外科感染, 分为原发性和继发性2 种。文献报道以继发性占多数。

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