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叙述浮髌试验检查法及其临床意义
补充说明：叙述浮髌试验检查法及其临床意义
a******W 2022-03-05 22:12
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浮髌试验是检查膝关节是否存在积液的一种试验，其检查方法是患者取平卧位，检查者一手挤压患者髌上囊，使关节液积聚于髌骨后方，另一手食指轻压髌骨，如有浮动感觉，即能感到髌骨碰撞股骨髁的碰击声，松压则髌骨又浮起，则为阳性。临床意义是可以通过浮髌试验检查患者是否存在膝关节积液，以及膝关节积液的量。
浮髌试验是一种常用的检查方法，可以用于检查膝关节是否存在积液，以及膝关节积液的量。当膝关节出现积液时，会出现浮髌试验阳性的情况。
引起膝关节积液的原因有很多，如膝关节外伤、膝关节骨关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎、感染等，需要根据不同的病因选择针对性的治疗。如果患者出现膝关节积液的情况，建议及时到医院就诊，通过检查明确病因后进行针对性的治疗。如果是由于膝关节外伤引起的膝关节积液，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，具有消除炎症、缓解疼痛的作用。如果是由于膝关节骨关节炎引起的膝关节积液，可以遵医嘱服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、氨糖美辛肠溶片等药物进行治疗，具有营养软骨、缓解疼痛的作用。如果是由于风湿性关节炎引起的膝关节积液，可以在医生的指导下服用来氟米特片、洛索洛芬钠片等药物进行治疗，具有抗炎、抗风湿的作用。如果是由于痛风性关节炎引起的膝关节积液，可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛胶囊等药物进行治疗，具有消除炎症、缓解疼痛的作用。如果是由于感染引起的膝关节积液，可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，具有抗感染的作用。
2022-03-05 23:14
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
