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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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手脚麻木疼痛可能是糖尿病周围神经病变、颈椎病、多发性末梢神经炎、维生素B12缺乏症、脑梗死等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断并接受适当治疗。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经损伤,高血糖会导致神经细胞内积累过多的山梨醇,进而导致神经纤维肿胀、变性和坏死。这会引起手脚麻木和刺痛感。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行调理,如甲钴胺片、维生素B12等。
2.颈椎病
当颈椎间盘突出时,会刺激压迫周围的韧带关节囊以及脊髓和神经根,从而引起上肢麻木、疼痛的症状。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法来改善病情,也可以通过针灸等方式缓解不适症状。
3.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的外周神经炎症反应,可累及四肢远端的感觉、运动和植物神经功能障碍,表现为肢体远端对称性的感觉减退、肌肉萎缩无力、皮肤苍白潮红等症状。患者可以在医生指导下服用维生素B族制剂来进行治疗,比如维生素B1、维生素B6等。
4.维生素B12缺乏症
维生素B12是一种水溶性维生素,在体内参与核酸合成、脂肪代谢和蛋白质合成,缺乏可能导致神经系统受损,出现手脚麻木和刺痛感。补充维生素B12是治疗此病的主要手段,可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂,如维生素B12片、维生素B12注射液。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管被堵塞,导致局部缺血缺氧而发生组织坏死,此时可能会因为神经功能障碍而导致手脚麻木和疼痛的情况发生。脑梗死急性期需要紧急就医,医生可能给予溶栓治疗,常用药物包括阿替普酶和尿激酶;非急性期则需配合医生进行降脂稳定斑块治疗,常用药物有辛伐他汀、阿托伐他汀钙等。
针对手脚麻木和疼痛的症状,建议定期监测血糖水平以控制糖尿病,同时注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或伏案工作。必要时,建议进行肌电图、头颅MRI等相关检查,以便进一步评估是否存在神经病变或其他潜在的器质性疾病。

2024-03-21 12:38

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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