首页> 外科> 骨科> 肋骨> 肋骨下面中间按着疼是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肋骨下面中间按着疼可能是肋软骨炎、胸膜炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、肋间神经痛等疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肋软骨炎
肋软骨炎是由于肋软骨受到感染或外伤导致的炎症反应,炎症刺激局部组织可引起疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症,炎症因子刺激胸膜可引起胸部不适。当病变累及肋骨下方时,就会出现按压痛的情况。针对细菌性胸膜炎,患者需要遵医嘱服用抗生素进行治疗,比如青霉素、头孢菌素等;对于结核性胸膜炎,则需遵循专业医师的意见接受抗结核药物治疗,例如异烟肼、利福平等。
3.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡,当溃疡位于靠近肋骨处时,可能会引起肋骨下方的疼痛。因为胃酸分泌过多或者黏膜防御功能减弱等原因会导致胃黏膜损伤,进而形成溃疡。患者可以遵照医生的指导口服质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑等。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等因素诱发,这些因素可能导致十二指肠黏膜受损并形成溃疡。当溃疡位于靠近肋骨的位置时,可能会引起肋骨下方的疼痛。根除幽门螺杆菌感染有助于改善症状和预防复发。患者应配合医生通过胃镜检查确定是否存在幽门螺杆菌感染,然后采取四联疗法进行根治,即两种抗生素加一种质子泵抑制剂和一种胶体铋剂联合应用,如阿莫西林、克拉霉素、泮托拉唑、枸橼酸铋钾等。
5.肋间神经痛
肋间神经痛多为继发性的,原发病因主要有带状疱疹、胸椎退变、胸椎结核、强直性脊柱炎等疾病,这些疾病均可能压迫到肋间神经,从而产生疼痛感。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物缓解不适症状,如维生素B1、甲钴胺等。
建议关注疼痛性质、持续时间以及加重或减轻因素的变化。适当的影像学检查,如X光片或CT扫描,以排除骨折或其他骨骼异常也是必要的。

2024-05-04 03:56

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肋软骨炎 (泰齐(Tietze)综合征;肋软骨疼痛性非化脓性肿胀;胸软骨痛)

肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的慢性炎症。无菌性肋软骨炎是一种非特异性、非化脓性肋软骨炎性病变。感染性肋软骨炎又称化脓性肋软骨炎, 是一种较少见的外科感染, 分为原发性和继发性2 种。文献报道以继发性占多数。

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