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膝关节骨髓水肿是怎么回事?是很严重的病吗?
补充说明：膝关节骨髓水肿是怎么回事?是很严重的病吗?
a******W 2022-03-05 22:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝关节骨髓水肿可能是由外伤、类风湿性关节炎、痛风、感染性关节炎、结核性关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致软组织损伤、出血和炎症反应，引起局部肿胀和疼痛。对于轻度外伤，可通过冷敷缓解肿胀；重度则需遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，可导致关节肿胀、积液等现象发生。该病会导致关节周围血液循环受阻，从而引起关节内压力增高，进一步加重了关节水肿的情况。患者可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。
3.痛风
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致尿酸水平升高而引起的疾病，在高尿酸血症的基础上出现关节炎急性发作，反复发作后形成痛风石，如果痛风石位于膝关节处，则会引起膝关节骨髓水肿的发生。痛风患者可以遵照医生的意见口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物进行治疗。
4.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌或其他微生物感染引起，这些病原体会刺激关节内的细胞产生大量炎症因子，进而诱发关节充血、水肿的现象发生。针对此类病症，需要及时就医并接受抗生素治疗，例如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
5.结核性关节炎
结核分枝杆菌侵入关节腔内生长繁殖，产生大量代谢产物和毒素，刺激机体产生炎症反应，导致关节渗出增多，形成积液，表现为关节肿胀、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情进展，必要时进行MRI成像评估软组织状况。患者应避免剧烈运动，尤其是患侧下肢，以免加剧关节负担，影响恢复。
2024-01-22 23:50
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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