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糖尿病足坏疽怎么治疗可以不截肢
补充说明：糖尿病足坏疽怎么治疗可以不截肢
a******W 2022-03-05 22:17
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精选回答(1)
糖尿病足坏疽可以通过营养支持治疗、控制血糖、抗感染治疗、微循环改善、清创术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低糖饮食及必要时肠外营养，以维持患者身体需要并促进伤口愈合。高蛋白有助于组织修复，低糖可防止进一步加剧糖尿病足病变。充足营养利于机体免疫应答和对抗感染。
2.控制血糖
通过口服降糖药或胰岛素注射来降低血糖水平至正常范围。良好的血糖管理是预防糖尿病足发展为严重并发症的关键步骤之一。高血糖会加速血管硬化进程，导致下肢缺血加重。
3.抗感染治疗
抗感染治疗通常采用口服抗生素或静脉输液方式给予患者相应药物以消灭致病菌。感染是诱发糖尿病足坏疽的重要因素之一，及时有效的抗感染措施有助于控制病情进展。
4.微循环改善
微循环改善可能涉及使用扩张血管药物如硝普钠或钙通道阻滞剂如氨氯地平片来改善下肢血液供应。糖尿病足主要是由于长期高血糖导致下肢动脉粥样硬化斑块形成而引起的肢体远端血液循环障碍所致。上述药物能够缓解局部供血不足的症状。
5.清创术
清创术由专业医生操作，在无菌条件下清除坏死组织和污染物，保留健康皮肤及软组织。清创术旨在去除坏死组织以减少细菌负荷，促进愈合并预防感染扩散。对于存在坏疽风险区域至关重要。
除以上提及的措施外，还需定期监测血糖变化，以调整治疗方案。同时，建议患者遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒，保持足部清洁干燥，穿着宽松舒适的鞋袜，以减少足部压力和摩擦，预防足部溃疡的发生。
2024-04-09 03:19
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
利奈唑胺注射液
本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染：院内获得性肺炎，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐药的菌株）或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎，由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎，包括伴发的菌血症，或由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染，包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐药的菌株）、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染，包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生，确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效，利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果，应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据，当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中，对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染，立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要（见警告）。查看完整
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
敏感菌所致的感染，如急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作，肺炎，肺脓肿，支扩或哮喘合并感染 ；急性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎急性发作，急性膀胱炎，急性前列腺炎，复杂性尿路感染 ；阑尾炎，腹膜炎，腹腔内脓肿 ；伤口感染，蜂窝组织炎，皮肤脓肿，糖尿病足缺血性坏死并感染 ；盆腔感染，子宫内膜炎 ；骨关节感染，多种细菌混合感染，细菌性败血症，毒血症，脓毒血症。
