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糖尿病足部感染怎么办

发病时间:不清楚

糖尿病足部感染怎么办

补充说明:糖尿病足部感染怎么办

a******W 2022-03-05 22:16

糖尿病足 血糖 清创术 皮肤 高血糖 金黄色葡萄球菌 下肢 水肿 神经 血管 溃疡 胼胝 鸡眼 动脉硬化 燕麦片 红薯

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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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糖尿病足部感染可通过控制血糖、抗生素治疗、清创术、足部循环促进治疗、足部皮肤保护等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.控制血糖
通过饮食控制、运动疗法及药物管理来降低血糖水平。高血糖是导致糖尿病足部感染的关键因素之一,控制血糖有助于减缓病情进展并预防继发性感染的发生。
2.抗生素治疗
根据患者细菌培养结果选择合适的口服或静脉注射方式给予相应广谱高效抗菌素。足部感染多由金黄色葡萄球菌、链球菌属等革兰氏阳性球菌引起,使用针对此类病原体有效的抗生素可有效控制局部感染范围。
3.清创术
移除坏死组织、异物和污染物,保持伤口清洁干燥。清创术可以直接清除坏死组织和感染源,减少细菌负荷,防止进一步扩散至健康组织。
4.足部循环促进治疗
包括穿戴压力袜、间歇性气压装置等非手术方法以及经皮氧疗、微波治疗等辅助手段,在医师指导下制定个性化方案并定期评估效果。这些措施旨在改善下肢血液循环,缓解水肿、促进伤口愈合;对于存在神经病变但无明显血管疾病的患者尤为重要。
5.足部皮肤保护
包括定期检查足部有无溃疡、胼胝或鸡眼形成,并采取适当护理措施如穿着合适鞋类、使用抗压垫圈等。足部皮肤保护能减少机械性摩擦造成的损伤,从而降低发生溃疡的风险;尤其适用于存在外周动脉硬化或糖尿病足风险的人群。
糖尿病足部感染需紧急就医,以免影响肢体功能甚至危及生命。建议定期监测血糖,调整饮食结构,减少糖分摄入,同时增加膳食纤维摄入量,如燕麦片、红薯等,有利于稳定血糖水平。

2024-03-22 23:33

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糖尿病足

糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症,是糖尿病患者致残,甚至致死的重要原因之一,不但给患者造成痛苦,而且使其增添了巨大的经济负担。

适用药品

利奈唑胺注射液

本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染:院内获得性肺炎,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎,由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎,包括伴发的菌血症,或由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染,包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染,包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生,确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效,利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果,应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据,当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中,对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染,立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要(见警告)。查看完整

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

磺胺嘧啶银乳膏

本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染,包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属,念珠菌等真菌所致者。

脑络通胶囊

补气活血,通经活络。具有扩张血管,增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。

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