首页> 内科> 肾内科> 下肢水肿> 考虑下肢水肿为何种原因造成的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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考虑下肢水肿可能是肾源性水肿、肝源性水肿、心源性水肿、内分泌性水肿、药物引起的水肿等疾病所致,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏功能障碍导致体内水分潴留。这可能是由于慢性肾病、急性肾损伤等引起。利尿剂是常用的治疗方法,如氢和螺内酯可以减少体液积聚。
2.肝源性水肿
肝源性水肿是由肝脏疾病引起的液体潴留,因为肝脏无法正常处理体内的蛋白质和液体。患者可以在医生指导下使用保钾利尿剂进行治疗,比如螺内酯、氨苯蝶啶等。
3.心源性水肿
心源性水肿是由于心脏泵血功能下降导致血液回流受阻而引起的,常见于右心衰竭。改善心力衰竭的药物有助于缓解水肿,例如硝普纳片、卡托普利片等。
4.内分泌性水肿
内分泌性水肿可能由醛固酮增多症、库欣综合征等引起,这些疾病会导致体内激素失衡,从而影响钠水平和液体平衡。针对特定疾病的治疗可能会减轻水肿,如原发性醛固酮增多症可遵医嘱用螺内酯、阿替洛尔等药物进行治疗;库欣综合征则需遵照医生意见接受糖皮质激素替代疗法或其他治疗方案。
5.药物引起的水肿
某些药物可能导致水肿,如钙通道阻滞剂、非甾体抗炎药等,它们通过干扰血管壁的通透性和血压来增加液体积聚。若发现水肿是由药物引起的,则应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。
建议定期监测体重和双腿围度以评估水肿状况。必要时,还应进行超声心动图、肾功能测试和肝脏功能检测,以排除其他潜在的原因。

2024-02-20 18:18

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疾病百科

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

  • 症状起因:①肾小球滤过率降低,水钠潴留。 ②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。 ③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。 ④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。

  • 可能疾病: 新生儿水肿 肺水肿 肾小球肾炎

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