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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

透析的人脚痛可能是尿毒症周围神经病变、透析失衡综合征、外周动脉粥样硬化、下肢深静脉血栓形成、骨软化症等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.尿毒症周围神经病变
尿毒症患者由于毒素积累导致神经系统受损,引起周围神经病变,进而出现手脚麻木、刺痛等症状。可遵医嘱使用维生素B6片、甲钴胺分散片等药物营养神经。
2.透析失衡综合征
透析失衡综合征是由于急性肾衰竭时水分和电解质平衡失调所致。此时会导致脑水肿,从而引起头痛、恶心呕吐、眩晕等症状。对于轻度症状,可通过调整透析参数缓解,重度则需立即停止透析并给予对症处理。
3.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化是指血脂异常、高血压等疾病因素导致血液中的脂质沉积于血管壁内,逐渐形成斑块,使血管狭窄甚至堵塞,影响下肢血液循环,从而引起疼痛。针对这种情况可以考虑进行经皮冠脉介入治疗,在医生指导下将导管插入到狭窄部位进行扩张或植入支架。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成主要是因为长期卧床不动或者存在下肢静脉曲张等原因导致血液回流受阻而引起的。血栓会刺激周围的组织,产生炎症反应,从而引发疼痛。抗凝治疗是主要的治疗方法,如遵照医师处方口服华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物。
5.骨软化症
骨软化症是因为体内钙磷代谢障碍,导致钙盐不能够正常地沉积在骨骼上,使得骨密度下降,容易发生骨折。当骨质疏松严重时会引起全身骨骼酸痛的症状,尤其是负重较大的下肢更为明显。补充维生素D和钙剂是常用的治疗方法,如遵医嘱服用维生素D滴丸、葡萄糖酸钙锌口服溶液等。
建议定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标,以评估病情变化。必要时,应进行神经传导速度测试、超声心动图或下肢血管造影等检查,以便及时发现并处理相关并发症。

2024-04-08 09:05

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

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