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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼睛突然看不见几分钟可能是视网膜动脉阻塞、颈动脉狭窄、脑梗死、短暂性脑缺血发作、高血压等疾病的表现,这些疾病都可能导致突发性视力丧失。由于视力问题可能危及生命,应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.视网膜动脉阻塞
由于视网膜动脉血管内壁出现栓子或其他物质导致血液流动受阻,引起局部缺血和缺氧,从而导致突发视力丧失。患者可在医生指导下使用降眼压药物进行治疗,如甘露醇、乙酰唑胺等。
2.颈动脉狭窄
当颈动脉发生狭窄时,会导致大脑供血不足,引起暂时性的视力丧失。因为大脑是控制视觉信息的重要器官,一旦缺血就会出现短暂的黑蒙现象。对于颈动脉狭窄的患者,可以在医生建议下采用经皮介入治疗的方式进行处理,例如球囊扩张术、支架植入术等。
3.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍,导致局部组织缺血缺氧坏死,进而影响到眼部神经功能,表现为突发单眼失明。这是由于脑部血液循环受阻引起的。针对脑梗死的治疗通常包括溶栓治疗和抗凝治疗,其中溶栓治疗常用的药物有阿替普酶、尿激酶等;抗凝治疗常用华法林钠片、利伐沙班片等。
4.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作可能由颅内外大血管急性闭塞性病变所致,使支配眼部区域的大脑半球相应部位血液供应减少或中断,此时可出现一过性的眼前发黑、视野缺损等症状。其主要通过改善循环、抗凝等方式来进行治疗,比如遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。
5.高血压
长期未控制好的高血压可能导致眼底小动脉痉挛或堵塞,从而引起短时间内的视力下降。这是因为血压过高会对眼部血管产生压力,导致血液流通不畅。如果确诊为高血压,需要积极控制血压水平,可通过生活方式干预以及药物治疗来实现,如口服硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂类药物。
针对突发视力丧失的情况,应尽快就医以排除视网膜中央动脉阻塞的可能性。除急诊外,还应考虑预约眼科专家进行全面的眼科评估,包括裂隙灯显微镜检查、眼底照相和视野测试。

2024-02-24 04:56

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视网膜动脉阻塞 (中央视网膜动脉阻塞,眼中风,视网膜动脉阻断)

视网膜中央动脉及其分支属于末梢动脉,除了视网膜睫状动脉以外,它是供应视网膜内层营养的唯一血管,血液供给障碍都可导致视网膜缺血缺氧,严重损害视功能。视网膜中央动脉的阻塞引起视网膜急性缺血,视力严重下降,是导致盲目的急症之一。故应早期诊断,立即抢救。如果有视网膜睫状动脉时,尚可保留一定的中心视力。

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