首页> 五官科> 眼科> 玻璃体积血> 哪些原因可以引起玻璃体积血

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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玻璃体积血可能是由外伤、糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、静脉阻塞、眼内炎症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤导致眼球壁破裂或晶状体损伤,使血液进入玻璃体腔。对于外伤引起的玻璃体积血,在进行眼部超声波检查后,可遵医嘱使用止血药物进行治疗,如维生素K、氨甲苯酸等。
2.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者长期血糖控制不佳会导致微血管病变,从而影响视网膜的血液循环,出现出血现象。针对糖尿病引起的玻璃体积血,需要积极控制血糖水平,同时配合激光治疗和抗VEGF药物注射来改善病情。
3.高血压性视网膜病变
由于血压持续升高造成视网膜小动脉硬化,严重时会引起棉絮斑形成,当血压急剧变化时,容易诱发视网膜水肿、渗出以及出血。对于高血压引起的玻璃体积血,应积极控制血压,常用降压药包括硝苯地平、卡托普利等。
4.静脉阻塞
由于眼底静脉阻塞导致血液回流受阻,进而引起局部组织缺氧和毛细血管通透性增加,发生破裂出血。若考虑为静脉阻塞所致,则需及时就医,通过全视网膜光凝术等方式进行处理。
5.眼内炎症
眼内炎症可能导致血管壁脆弱,易发生破裂,导致玻璃体积血。针对感染性眼内炎,可在医生指导下选用敏感抗生素进行治疗,例如妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有糖尿病或高血压病史的人群。必要时,可通过光学相干断层扫描、眼底荧光造影等辅助诊断。

2024-03-11 09:04

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玻璃体积血 (玻璃体出血)

玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。一方面,出血不仅使屈光介质混浊,妨碍光线达到视网膜,而且能对眼部组织产生严重破坏作用;另一方面,机体对出血的反应可使血液逐渐被清除。在不同的病例,玻璃体出血的后果有很大不同,应根据原发伤病、下班体出血量的多少、出血吸收的情况及眼部反应的表现等,适时给于恰当的临床处理。

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