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复视原因
补充说明：复视原因
a******W 2022-03-06 21:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
复视可能是由眼肌麻痹、眼外肌炎、眼眶内肿瘤、颅内压增高、糖尿病性眼肌麻痹等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.眼肌麻痹
眼肌麻痹是指支配眼球运动的眼神经受损，导致眼球肌肉无法正常收缩和放松，从而引起复视。这是由于神经传导障碍引起的。对于眼肌麻痹，可以考虑使用神经营养药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
2.眼外肌炎
眼外肌炎是由感染或免疫反应引起的眼外肌炎症，会导致眼外肌水肿、增厚和纤维化，进而影响眼球运动，出现复视的现象。患者可遵医嘱使用抗生素类滴眼液进行抗感染治疗，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
3.眼眶内肿瘤
眼眶内肿瘤压迫眼球周围的组织结构，包括眼外肌、眼神经等，导致眼球运动受限，引发复视。此外，肿瘤还可能释放化学物质刺激眼部组织，进一步加重复视症状。针对眼眶内肿瘤，手术切除是主要的治疗方法，例如经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术、眼眶减压术等。
4.颅内压增高
颅内压增高时，脑组织受到压迫，使眼外肌张力下降，眼球运动受阻，从而引起复视。同时，颅内高压还会导致眼静脉回流不畅，进一步加重眼部肿胀和疼痛。降低颅内压是关键的治疗方法，常用的方法有：注射液利尿降颅压；也可以用甘露醇注射液快速降颅压。
5.糖尿病性眼肌麻痹
糖尿病性眼肌麻痹是糖尿病周围神经病变的一种表现形式，主要是因为血糖长期过高导致的神经损伤，使支配眼球运动的神经受到影响，进而引发复视。控制血糖水平是治疗的关键，可通过口服降糖药或胰岛素疗法来实现，常见药物有格列齐特片、盐酸二甲双胍片等。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于存在糖尿病或其他相关风险因素的人群。必要时，医生可能会推荐进行视野检查、视力测试以及头颅MRI扫描等辅助诊断手段。
2024-03-06 15:10
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支配眼球转动的六条肌肉中只要有一条或几条发炎、外伤或神经障碍，双眼肌肉动作就不协调，如右外直肌收缩了，而左内直肌收缩慢了一点或收缩力量不够，眼球的转动就会受到限制，或使眼球偏向一侧，形成斜视，这时看东西就会特别费劲;或一个物体可以看成两个，造成视物双影，即复视。
