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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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传染性结膜炎可以考虑使用阿奇霉素、红霉素、妥布霉素、氯霉素、利福平等药物进行治疗。由于传染性结膜炎具有传染性,建议在专业医生指导下用药,切勿擅自使用药物,以免造成不良后果。
1.阿奇霉素
阿奇霉素可用于细菌感染引起的传染性结膜炎。该药物具有抗菌的作用。使用时应注意肝功能监测,因该品可致肝损害。
2.红霉素
红霉素适用于敏感菌株引起的传染性结膜炎。本品能抑制细菌蛋白质合成,从而发挥抑菌作用。对于口服难以吸收的患者,可考虑深部肌内注射。
3.妥布霉素
妥布霉素适用于革兰阴性杆菌所致之眼睑、结膜、泪囊等处的局部感染。本品对革兰氏阴性菌有高度抗菌活性,其作用机制为干扰细菌细胞壁粘肽的生物合成。若出现耳鸣、眩晕应立即停药并及时就诊。
4.氯霉素
氯霉素适用于耐药金黄色葡萄球菌及其他革兰阳性菌感染引起的眼部炎症。本品通过抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成,从而抑制细菌的繁殖生长。肾功能减退者需根据血清肌酐值调整剂量。
5.利福平
利福平用于结核分枝杆菌或其他分枝杆菌感染引起的传染性结膜炎。本品主要通过抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶的β亚单位,阻断RNA合成而妨碍细菌的复制。肝功能不全者慎用。
以上药物均需要遵医嘱合理应用,不可盲目自行滥用,以免造成不良后果。此外,在治疗传染性结膜炎期间,建议保持眼部卫生,避免接触刺激性物质,如烟尘和过敏原,以减少症状加重的风险。

2024-04-08 09:49

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红眼 (传染性结膜炎)

红眼是指眼白发红。这是一种笼统的概念。球结膜和巩膜组织的血管在某种情况下出现扩张充血、淤血或出血时,即可呈现眼白发红。由于眼部各部分组织的血供来源不同,其表现的红眼形态也不一样,而反应的病变部位也不尽相同。因此红眼是许多眼病所共有的常见症状。临床诊断应进一步具体化,要了解引起红眼的结膜充血和睫状充血。结膜充血代表结膜或周围附属器官的原发或继发疾病。睫状充血则代表眼球本身的疾病。如角膜炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎、充血性青光眼等。若血管本身病变或损伤破裂,则出血可积聚于球结膜下,称之为结膜下出血,其也在红眼的范畴之内。而局部淤血也可导致红眼。

  • 症状起因:睑周边动脉弓下行支供给睑结膜,上行支供给穹窿部结膜和球结膜,称为结膜后动脉。由四条直肌的肌支(肌动脉)而来的睫状前动脉,距角膜缘3-5mm垂直穿人巩膜和脉络膜上腔达睫状体,参与睫状后长动脉分支组成虹膜大小动脉环。其巩膜上支前行分布于角膜缘,构成角膜缘深层血管网。并另发出分支向球结膜层分布,一方面向前在角膜缘构成浅层血管网,一面向后与结膜后动脉相吻合是为结膜前动脉。所谓结膜充血是来自表层的结膜后动脉(及静脉)充血。其特征为血管粗大、纡曲、色亮红、分支清晰、愈近穹窿部越显著、可随结膜而移动。睫状充血是由睫状前动脉分支而来的角膜缘周围两层深浅血管丛充血所致。分布在角膜缘周围,位置较深,围绕角膜呈一圈紫红色充血带,看不出分支,愈近角膜愈清晰,不随结膜移动。若结膜充血和睫状充血同时存在,称为混合性充血。当致病因素作用于组织,通过神经反射,可能是炎症组织释放蛋白分解的多肽类物质、组胺及组胺样物质山(H+物质)作用于血管的结果,使上述血供的小动脉先有短暂收缩,进而小动静脉及毛细血管持续扩张,引起局部充血,而致红眼。其二是由于局部循环障碍,静脉纤张伴结膜水肿,而呈淤血状态也可导致红眼。其三是血管本身病变或损伤破裂,出血积聚于结膜下,称之为结膜下出血,因而也会出现红眼症状。 由于红眼是由各种眼病所引起,因此红眼的病因也多种多样。笼统地归纳为: 一、炎症 1.感染性 如细菌、立克次体、病毒、真菌、寄生虫等感染。可引起角膜炎、角膜溃疡、葡萄膜炎、化脓性虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎眼眶蜂窝织炎等,以及各种类型的结膜炎。 2.变态反应性 如对异体抗原过敏、对自体抗原过敏或自身免疫性疾病。常见有阿托品等药物过敏、泡性角结膜炎、春季卡地性结膜炎、角膜基质炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎等。 二、外伤 各种眼外伤、异物、交感性眼炎等 三、压迫性 眼内或眶内压力增高,导致血液循环障碍,局部淤血。见于急性闭角型青光眼,眶内占位性病变等。 四、新生物 活动性翼状格肉、角结膜恶性肿物。 五、慢性刺激 调节疲劳,风、尘、烟、热的刺激。

  • 可能疾病: 咽结膜热 炎症性肠道疾病及其伴发的葡萄膜炎 眼部肿瘤 结膜炎 霜样树枝状视网膜血管炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:眼科

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