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滴眼药水眼睛痛怎么回事
补充说明：滴眼药水眼睛痛怎么回事
a******W 2022-03-06 21:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
滴眼药水眼睛痛可能是由于结膜炎、角膜炎、干眼症、过敏性结膜炎、青光眼等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结膜炎
结膜炎是由病毒、细菌或其他病原体侵袭结膜所致，在炎症因子刺激下会引起眼部不适和疼痛。当患者使用含有防腐剂的眼药水时，这些防腐剂可能会进一步刺激已经发炎的结膜，导致疼痛加剧。因此，对于结膜炎患者来说，应尽量选择无防腐剂或低防腐剂的产品，如人工泪液进行缓解。
2.角膜炎
角膜炎是角膜组织受到微生物感染而引起的炎症反应，此时角膜上皮完整性受损，容易引起眼部疼痛。如果患者存在角膜炎的情况，则在点眼药水的过程中，药物中的某些成分可能会对角膜产生一定的刺激作用，从而加重眼部疼痛的症状。针对这种情况，可以遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等抗生素类药物控制感染，待炎症消退后，再行用药。
3.干眼症
干眼症是指泪腺分泌减少或泪液蒸发过快导致眼球表面干燥的一种疾病，此时由于眼球缺乏润滑保护，易受外界刺激而感到疼痛。若患者存在干眼症的问题，在点眼药水时可能因为药物刺激而导致眼部疼痛的发生。建议患者到正规医院就诊并完善裂隙灯显微镜检查以确诊是否为干眼症。如果是干眼症，可遵照医生的意见使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液来缓解不适症状。
4.过敏性结膜炎
过敏性结膜炎通常由花粉、尘螨等致敏原引起，机体释放组胺等介质导致结膜充血水肿，进而出现眼部瘙痒、肿胀等症状。如果患者对眼药水中的某种成分过敏，则可能导致过敏反应再次发生，使眼部不适感加剧。患者可在医生指导下通过使用抗组胺药膏如富马酸依美斯汀滴眼液、酮替芬滴眼液等进行止痒处理。
5.青光眼
青光眼是一种眼内压间断或持续升高致视神经损害、视野缺损甚至视力丧失的疾病，高眼压状态会导致眼部敏感度增加，易被各种物理化学因素诱发疼痛。若患者存在青光眼的问题，在点眼药水时会对病变部位造成一定压力，从而诱发或者加重眼部疼痛的现象。常用降眼压药物包括β-肾上腺能受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液、倍他洛尔滴眼液等，需遵从医师指导使用。
此外，患者应注意避免用手揉搓患眼，以免加重炎症或损伤。必要时，可以在医师指导下进行裂隙灯检查、眼压测量等眼科专项评估。
2024-03-10 13:32
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结膜炎(conjunctivitis)是眼科的常见病，但是其发病率目前尚未确定。由于大部分结膜与外界直接接触，因此容易受到周围环境中感染性(如细菌、病毒、及衣原体等)和非感染性因素(外伤、化学物质及物理因素等)的刺激，而且结膜的血管和淋巴组织丰富，自身及外界的抗原容易使其致敏。俗称红眼病。
