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有关巩膜炎的治疗禁用糖皮质激素
补充说明：有关巩膜炎的治疗禁用糖皮质激素
a******W 2022-03-06 21:23
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精选回答(1)
巩膜炎的治疗禁用糖皮质激素，可以考虑使用环孢素、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂。巩膜炎的治疗需要专业的眼科医生进行评估和指导，患者不宜自行使用免疫抑制剂。
1.环孢素
环孢素可用于对传统治疗方法无效或不能耐受的慢性非感染性前葡萄膜炎、弥漫性渗出性巩膜炎等免疫相关性眼病。该药物能抑制T细胞介导的免疫应答。肾功能减退者需调整剂量；监测血清肌酐水平和估算的肾小球滤过率以评估肾功能。
2.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤适用于巩膜炎患者出现银屑病关节炎时。其通过干扰二氢叶酸还原酶而阻碍核酸合成，进而达到抗肿瘤的作用。骨髓移植时应用本品需每周检查周围血象，直到周围血中性粒细胞数大于1500/mm3、血小板数大于10万/mm3时方可停药。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤可作为巩膜炎患者的维持缓解期用药。其具有免疫调节作用，能够抑制T淋巴细胞增殖及抗体形成细胞产生抗体。服用本品期间应定期进行全血细胞计数、肝功能和尿液分析。
4.环磷酰胺
环磷酰胺用于巩膜炎患者出现系统性红斑狼疮时。其为细胞周期非特异性抗癌药，能干扰DNA的功能，抑制癌细胞复制。密切监测血液学参数，特别是白细胞计数和分类、血小板计数以及全血细胞计数。
5.他克莫司
他克莫司可用于巩膜炎患者出现角膜溃疡时。其是一种强力的钙调神经磷酸酶抑制剂，可以抑制T细胞活化，阻断细胞因子的产生，从而抑制炎症反应。使用过程中需监测肝肾功能和电解质平衡。
需要注意的是，在治疗巩膜炎的过程中，应严格遵医嘱使用药物，以免引起不良后果。同时，建议患者保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息等，有助于促进疾病的恢复。
2024-02-16 23:47
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巩膜炎是以眼红和视力下降为始发症状、以重度眼痛为主要特点的巩膜感染性疾病。又称深层巩膜炎。
多发人群：无特殊发病群体
典型症状： 早晨上下眼睑粘连 周期性发作的巩膜充血 巩膜水肿 眼充血 眼痛
临床检查： 早晨上下眼睑粘连 周期性发作的巩膜充血 巩膜水肿 眼充血 眼痛
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（100-500元）
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
氧氟沙星眼膏
适用于治疗细菌性结膜炎，角膜炎，角膜溃疡，泪囊炎，术后感染等外眼感染。
