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发热是感染性心内膜炎最常见的症状
补充说明：发热是感染性心内膜炎最常见的症状
a******W 2022-03-06 21:24
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
发热、心脏杂音、脾肿大、血尿和动脉栓塞是感染性心内膜炎的常见症状，如果出现这些症状，应尽快就医以便进行确诊和治疗。
1.发热
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症，这些病原体在心内膜处繁殖时会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温升高。通常表现为持续高热，有时伴随寒战和出汗。
2.心脏杂音
由于瓣膜损害或赘生物的存在，在心脏收缩和舒张过程中出现异常流速和压力差，形成杂音。这是感染性心内膜炎的直接征象之一。杂音通常出现在心脏的左侧，可能随着病情进展而变化。
3.脾肿大
当感染性心内膜炎患者存在脾脏充血的情况时，则会引起脾肿大的现象发生。脾肿大常由触诊发现，脾脏可增大至肋下或剑突下。
4.血尿
血尿可能是由于感染性心内膜炎中瓣膜上的赘生物脱落进入血液循环并阻塞肾小球毛细血管所引起的。血尿通常为微红或洗肉水样，严重时可能出现肉眼可见的红色尿液。
5.动脉栓塞
栓子来自心脏内的菌性赘生物，随血液流动至远端动脉，堵塞血管，引起局部组织缺血或坏死。栓塞通常发生在脑部、四肢等远处器官，引发相应部位的急性缺血事件。
针对感染性心内膜炎的症状，建议进行超声心动图、血培养以及C-反应蛋白检测以评估心脏结构和功能，以及是否存在感染迹象。治疗措施包括抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素类药物。患者应避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，预防感染的发生。
2024-02-06 03:15
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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