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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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透析骨质疏松可以通过钙离子补充、维生素D补充、双膦酸盐类药物、甲状旁腺激素类药物、降钙素类药物等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.钙离子补充
通过口服或静脉注射高钙食品或钙剂来增加体内钙含量。充足的血钙水平有助于减少甲状旁腺功能亢进所致破骨细胞活性增强;从而抑制骨质吸收、促进骨形成。
2.维生素D补充
通过口服维生素D制剂如阿法骨化醇片、骨化三醇软胶囊等改善机体对钙的吸收利用。维生素D能够促进小肠黏膜刷状缘合成1,25-二羟胆钙化醇,提高机体对食物中钙的吸收率;进而使血液中钙离子浓度升高,降低甲状旁腺激素分泌压力,缓解因其过度活跃引起的骨量丢失。
3.双膦酸盐类药物
双膦酸盐类药物包括阿仑膦酸钠片、伊班膦酸钠注射液等,可调节骨代谢平衡,减轻骨质流失速度。这类药物具有高度亲脂性,能渗入到矿化的骨基质微环境中并与羟磷灰石结晶特异地强结合,进而抑制破骨细胞活性,延缓骨质溶解进程。
4.甲状旁腺激素类药物
甲状旁腺激素类药物包括特立帕肽注射液、重组人甲状旁腺激素注射液等,需要由专业医生指导下使用。此类药物可以模拟生理状态下甲状旁腺的作用机制,在一定程度上抑制破骨细胞活性,同时刺激成骨细胞增殖分化,促进新骨形成,从而改善骨质疏松症患者的骨量减少状况。
5.降钙素类药物
降钙素类药物包括鲑降钙素注射液、鳗鱼降钙素鼻喷雾剂等,需按医嘱选择合适的给药方式及频率。这些药物可以直接作用于破骨细胞,抑制其活性,减少骨质分解,同时也能促进肠道对钙的吸收,有助于提升骨密度。
患者在接受透析的同时,应定期监测钙、磷和甲状旁腺激素水平,以调整上述药物的剂量。此外,建议采取均衡饮食,限制磷酸盐摄入,以减少肾脏负担,预防并发症的发生。

2024-02-16 22:28

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骨质疏松 (骨质疏松症)

骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加,骨质疏松症发病率处于上升趋势,在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。

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