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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

脸肿、脖子肿伴有咳嗽可能是慢性阻塞性肺病、急性肾小球肾炎、心力衰竭、肾功能不全、高血压性心脏病等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者由于长期吸烟、空气污染等原因导致气道狭窄和肺泡弹性降低,引起呼吸困难,从而出现脸部和颈部水肿。因为病变部位存在炎症反应,所以伴随咳嗽。患者可遵医嘱使用支气管扩张剂如沙丁胺醇进行缓解,日常生活中应戒烟并远离二手烟环境。
2.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由链球菌感染后引起的免疫复合物沉积在肾脏而造成的炎症性疾病,此时肾小球滤过膜通透性增高,尿液中蛋白质含量增加,水分不能被充分重吸收,进而引起脸部和颈部水肿以及咳嗽的症状。患者可在医生指导下应用利尿剂如氢来减轻水肿症状。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,血液回流受阻,体循环淤血,液体积聚在面部和四肢,造成脸部和颈部水肿。同时,由于心脏负荷加重,可能导致肺部充血,引起咳嗽。患者可以遵照医生的意见服用硝普纳等药物以改善症状。
4.肾功能不全
肾功能不全会导致体内废物和液体潴留,引起脸部和下肢浮肿。此外,当肾功能受损时,身体无法有效地清除毒素和废物,这些物质可能会刺激呼吸道,引起咳嗽。患者需要及时就医,在医师指导下通过血液净化的方式来进行处理。
5.高血压性心脏病
长期未控制好血压会引起左心室壁增厚,最终导致心肌损伤和心力衰竭,使心脏无法有效收缩和舒张,导致脸部和腿部水肿。同时,心脏负荷增加可能导致肺动脉高压,引起咳嗽。患者应在医生指导下使用卡托普利等降压药控制血压水平。
建议定期监测体重变化,以便及时发现水肿情况。必要时,可能需要进行胸部X光片、肺功能测试、肾功能检测以及超声心动图等检查,以进一步评估病情。

2024-03-23 00:10

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心力衰竭 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。

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