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腹部右侧疼痛有下坠感是什么原因
补充说明：腹部右侧疼痛有下坠感是什么原因
a******W 2022-03-06 21:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹部右侧疼痛并伴有下坠感可能由阑尾炎、结肠梗阻、胆囊炎、输尿管结石或盆腔炎等疾病引起。这些疾病都可能导致严重的并发症，因此建议患者立即就医以获得专业评估和治疗。
1.阑尾炎
阑尾位于右髂窝内，当发生炎症时会引起局部充血、水肿和渗出，导致腹痛。随着病情进展，炎症可向周围扩散，引起邻近器官组织的牵涉性疼痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.结肠梗阻
由于结肠内容物通过障碍所致的一种常见消化系统急症，会导致气体和粪便积聚在肠道中，进而引起腹部不适。当结肠梗阻发生在右侧时，就会出现腹部右侧疼痛的情况。手术是治疗结肠梗阻的主要方法，如回盲部切除术、横结肠造口术等。
3.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病，可能由胆汁淤积、细菌感染等原因引起，炎症刺激可能会导致腹部右侧疼痛。此外还可能出现恶心呕吐、食欲减退等症状。对于急性胆囊炎患者，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗；慢性胆囊炎患者则需要及时就医考虑行胆囊切除术。
4.输尿管结石
输尿管结石移动时会造成输尿管痉挛，从而引起剧烈腰腹部绞痛，有时可放射至阴茎、睾丸、腹股沟及大腿内侧。如果结石停留在右侧输尿管末端，则会导致腹部右侧疼痛。对于小于0.5厘米且无明显症状的结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石大于0.6厘米，建议采取体外冲击波碎石术的方式进行处理。
5.盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿以及盆腔腹膜炎。炎症因子刺激腹膜后，可能导致腹部右侧疼痛的症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
针对腹部右侧疼痛伴有下坠感的情况，建议患者注意休息，避免剧烈运动，以减少腹部压力。同时，应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重腹部不适。必要时，可以在医生指导下完善超声检查、CT扫描等影像学检查，以便进一步评估病情。
2024-03-10 15:40
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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